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[妇科] 不明原因盆腔积液

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1# 楼主
发表于 2009-1-13 14:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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24岁未婚女性,无性经历,常规体检B超时查出盆腔积液29mm,子宫及附件无异常,尿常规无异常,肛诊子宫前倾位,有压痛,追问病史仅偶尔有下腹不适,月经较正常,口服左氧氟沙星7天及中成药千金片15天,1月后复查仍有积液26mm,腹部不适未见好转,后又静点左氧氟沙星及替硝唑1周,1月后再次复查盆腔积液27mm,仍偶尔腹部不适。
各位给点意见,这是怎么回事啊,也考虑有没有可能是结核,查了一系列结核的检查,排除结核性可能,还有可能是什么原因啊?
谢谢各位了
2# 沙发
发表于 2009-1-13 18:18 | 只看该作者
很多正常女性盆腔都有少量液体,手术开腹时就会看到,属正常现象。B超提示少量盆腔积液说明不了什么问题。未婚无性生活史女性不会是盆腔炎,不用抗炎治疗。不用处理。
3# 板凳
发表于 2009-1-13 19:39 | 只看该作者
都抗炎这么久了的嘛,门诊随访观察吧
4
发表于 2009-1-13 20:02 | 只看该作者
盆腔积液,分为生理性和病理性,生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。但绝大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液正常值应小于10MM左右。
除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。
鉴於该患者还没有性生活史,但有下腹部不适的症状,应密切观察适当按疗程口服活血祛瘀的中成药,复查B超时选择在子宫内膜增生期。

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5
发表于 2012-9-27 10:30 | 只看该作者
学习了,谢谢大家
6
发表于 2012-9-27 12:40 | 只看该作者
我还是同意淡雅伊人的说法,学习了,呵呵。
7
发表于 2012-9-27 13:44 | 只看该作者
我还是同意淡雅伊人的说法,学习了。
8
发表于 2012-9-27 14:43 | 只看该作者
是的同意你的看法
9
发表于 2012-9-27 21:59 | 只看该作者
我支持盆积液早治疗,可以吃中药,活血化淤清热利湿之药
10
发表于 2012-9-27 23:45 | 只看该作者
没什么特别的症状体征,排除相关可治愈的或恶性的疾病就可以了,不需要什么治疗,门诊随访就可以了。。
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