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[糖尿病] 右下肢行走无力

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1# 楼主
发表于 2012-7-19 09:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男,59岁,糖尿病病史3年,血糖控制尚可,口服降糖药(具体不详)。
      半月前因天气炎热,在空调间呆了不到20分钟,次日出现肘关节、膝关节冷痛。                                                                                                                                                                                                                                                                 1周前,患者双下肢膝关节以下出现轻度水肿,右下肢感骨痛行走无力,前来就诊。
     就诊时,患者精神可,右下肢行走无力,检查发现右下肢有轻度静脉曲张,在胫前可见散在的褐色斑(患者诉未搔抓过),双下肢膝关节轻度肿胀。

请教各同仁,这是糖尿病足么?
如何考虑诊断?
下一步应做哪些检查呢?
2# 沙发
发表于 2012-7-19 10:31 | 只看该作者
糖尿病足指的是由于糖尿病引起的足部神经血管病变导致的相关症状,主要是指足部溃疡难愈的情况。该患者主症是下肢无力,水肿、关节症状,不属于糖尿病足的情况。
因受凉引起关节症状,应该考虑风湿性疾病。
建议进行血沉、抗o、抗核抗体等风湿系列检查,明确是不是风湿性疾病。
积极控制血糖。

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  • 懒洋羊+3感谢提供帮助 ,送花香香~~
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3# 板凳
发表于 2012-7-21 15:54 | 只看该作者
反应性关节炎可能性大,建议局部保暖,查风湿系列排外诊断
4
发表于 2012-7-23 16:23 | 只看该作者
谢谢指教,我明白了哈!
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