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[病例讨论] 十二指肠粘膜中度慢性炎伴高级别上皮内瘤

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1# 楼主
发表于 2014-3-6 21:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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老年女性,因上腹部不适***,皮肤巩膜无明显黄染,胃镜提示十二指肠降段粘膜病变,病检示:十二指肠粘膜中度慢性炎伴高级别上皮内瘤。CT
及增强是胆总管扩张,MRCP示低位胆道梗阻,胆管有轻度强化。甲胎蛋白、癌胚抗原阴性,CA19-9189U/ L,ALP1852U/L.求诊断治疗。

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2# 沙发
发表于 2014-3-7 17:20 | 只看该作者
老年女性,因上腹部不适***,皮肤巩膜无明显黄染,胃镜提示十二指肠降段粘膜病变,病检示:十二指肠粘膜中度慢性炎伴高级别上皮内瘤。CT
及增强是胆总管扩张,MRCP示低位胆道梗阻,胆管有轻度强化。甲胎蛋白、癌胚抗原阴性,CA19-9189U/ L,ALP1852U/L.求诊断治疗。
dudu445 发表于 2014-3-6 21:09


高级别上皮内瘤变则指结构和细胞学异常扩展到上皮的上半部,乃至全层,相当于重度异型增生和原位癌。那些形态学上缺乏浸润进入黏膜下层依据的癌都归入高级别上皮内瘤变。以前都叫原位癌。对于胆总管的改变建议消炎治疗后严密观察随访,毕竟年龄较大。
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