出急救现场的路上，发现一起车祸，伤者特别严重，家属站在路中间拦车，你该怎么办？

z****6

医**豆

确实很难办，如果救的那个人不重的话就下车看一下。不过同时要跟院里汇报一下，我想知道你最后怎么做了？
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此消息发自android版爱爱医

z****6

回复 2# 医学小豆


    没办法，家属就站在车前拦着，走了走不了，下去看病人，让司机通知调度再派车。第二天晨会交班。

h****8

在出诊路上，碰到危重病人要主动下车询问、查看（不论其是外伤、车祸或其他疾病患者）。进行评估后与院内联系，病情危重、紧急则就近立即处理，院内另组织救护队前往下一目标。

冷*

大道理都会讲，但实际处理起来非常难，很让人纠结。需知道你没去救的病人可能会有生命危险。这里有两个问题需要解决。
一、如何把死亡风险降到最低；
二、如何把个人风险降到最低；
针对一，要详细评估病人，该做的急救一定要做，该说的话一定要说，但不要说病人没危险，给自己留下余地。掌握一个原则，你没见到的病人可能是最重的。
针对二，一定要先请示领导，可诱导而不擅自作决定，也可***指挥中心，并留下证据。共同分担责任。
有时，急诊人不妨油滑一点，必要时，诱导家属强揽自己的救护车【当然在你判断该病人病情危重时】，让责任分担的更细一些。

旧**迹

回复 6# 冷丁<br>
分析的挺好，确实应该这样
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此消息发自android版爱爱医

泸**下

大道理都会讲，但实际处理起来非常难，很让人纠结。需知道你没去救的病人可能会有生命危险。这里有两个问题需要解决。
一、如何把死亡风险降到最低；
二、如何把个人风险降到最低；
针对一，要详细评估病人，该做的急救一定要做，该说的话一定要说，但不要说病人没危险，给自己留下余地。掌握一个原则，你没见到的病人可能是最重的。
针对二，一定要先请示领导，可诱导而不擅自作决定，也可***指挥中心，并留下证据。共同分担责任。
有时，急诊人不妨油滑一点，必要时，诱导家属强揽自己的救护车【当然在你判断该病人病情危重时】，让责任分担的更细一些。

同意

冷*

回复 8# 芯杭
如果你没拉的那个病人死亡了，你怎么去解释。

l****8

下车救人，分析病情，轻者扶上救护车，做一般处理，同时去第一呼救现场。严重者立即处理，同时请示领导让呼叫急救中心沿者第一呼救现场路线前来配合急救。1 如果距离第一呼救现场不远，可以抢救车祸病人的同时去第一呼救现场。2 如果距离第一呼救现场很远或者距离相等，直接把车祸病人送回急救中心。同时让急救中心通知第一呼救病人家属及本地卫生人员协同病人，沿者前来抢救的路线于其会合，让病人在最短时间里得到急救。本人愚拙，各位同仁不要见笑！

h****2

视情况而定，看哪一个患者病情重一些，如果这个病人病情轻一些，作简单处理后联系其他120，自己离开去接先前的任务

d****i

回复 6# 冷丁


很好的解答啊

桂***9

那肯定要对比一下病人情况的轻重，先处理重的
轻的调度再来护送。

冷*

回复 15# yueguangyi


    勇气可嘉而历练尚浅。需明大勇与大智之别。

冷*

回复 14# 桂D999


    一个是你见到，一个是你没见到的。
   需知实际情况分四种：
   一、两个都是轻病号，那是咱们的造化，只用吊一下心，获得另一个得到安全救治的反馈即可：
   二、近的病号轻，而远病号重。那一般的选择应该是舍近求远，通知120.。风险小，而医疗配置合理，无甚大错。但亦有风险，须知病情变化万千，非一看一摸所能尽悉。故出了问题，惹得一身骚，自是难免。搞不好碰上难说话的，又是**，谁替我们做主。而这就是急诊人的两难。
   三、近的重而远的轻。同样舍远求近。但！1，你没见到的病人，怎么判断他的病情【万一。。。】；2，急救中心转几转的电话可信吗。个人曾多次经历过，转过***话说“身上不舒服”、“心理不得劲”。。。而其实人已经挂了。这又是两头堵。
   四、两边都是重病号。这又是悖论。
   这个问题提的好。所以答案没有最好，只有更好。期待xx部回答，以使我等小民不添堵。

   我替答：先救急，后辩病。
   哈哈。皮球又踢回来了。但实际可操作性有多少？

t****g

我遇到过类似的情况，当时那个患者恨重，我们边现场处理，边向调度中心汇报，然后原来出车那单任务就改派别的车去了！其实还是要视情况而定的！要是亲的话就继续执行原来的任务！

x****e

在出诊路上，碰到病人（如果隔得比较远或视线不怎么好或没有看到有人在呼救，可以不管“急诊的要圆滑一点哈，相信坐在救护车里能看到的范围是很广的”）要主动下车询问、查看（不论其是外伤、车祸或其他疾病患者）。进行评估后，病情危重、紧急则就近立即处理，与院内或总**系另组织救护队前往下一目标。如果病情稍轻，可先做一般处理，向病患及家属说明情况后（已经帮他们联系了救护车），赶往先前的出诊目标。

x****e

救人不是大智大勇的问题，二是道德层面的检验，佛教有一句话叫做“救人一命胜造七级浮屠”救人是不能犹豫的，这是在与时间赛跑呢。
yueguangyi 发表于 2012-3-16 05:52

                               
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   当你的第一目标病人，告你出诊不及时，耽误了他的病情救治，让你赔钱时，你就知道什么是大智大勇了！

z****9

俺遇见过，你知道俺们领导咋说的吗？你酌情！很苦恼啊！

小****生

先救人，一起送走了

古**然

救能救的！！如果车祸的重就先救，通知调度，如果不是很重，那就让调度派车来，继续去接原先的病人啊

q****i

我们去年就遇到过一起类似情况，
在出120的途中（指令为车祸），我们在路中遇到了另一起新发的车祸，患者病情非常严重，大出血、已经休克，当时我们以为只同一指令，病人拦车后我们停下，抬患者上车，结果询问家属，并未呼救120，后与120中心联系，说明情况，改派他院车辆。患者及时送医，得以救治。但事后一想，如果原来的患者病情也很严重，那就悬了。

s****9

我是来看评论的来看评论的

m****2

等什么时候中国的医生能被别人理解了，不再出现“哈医大王浩案"了，相互都能理解了，什么都好做

y****9

确实比较麻烦，两者相互权衡，救重救急，多汇报多请示，哈哈，我是这么干的

抵***w

下车救人，请示汇报，按指示办。

m****8

回复 15# yueguangyi


    要是因为救这个人儿导致你准备接诊的那个人死亡，你怎么办？