UID246195
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-11-27
|
在上消化道出血的诊断过程中,必须注意以下几个问题:
一、排除消化道以外的出血因素
1、排除来自呼吸道出血,大量咳血时,可吞咽入消化道而引起呕血或黑便。
2、排除口、鼻、喉部出血,注意病史询问和局部检查。
3、排除进食引起黑便,如动物血、碳粉、含铁剂、铋剂等,注意询问病史即可鉴别。
二、判断上消化道还是下消化道出血
鉴别要点 上消化道出血 下消化道出血
既往 多曾有溃疡病、肝、胆疾病史或有呕血史。 多曾有下腹部疾病、包块及排便异
常、便秘、腹痛及便血史。
出血先兆 上腹部闷胀,疼痛或绞痛发作,恶心,反胃。 中下腹不适或下坠, 排大便
出血方式 呕血伴柏油样便。 便血,无呕血
便血特点 柏油样便,稠或成形,无血块。 暗红或鲜红,稀多不成形,大量出血
时可有血块。 |
|