长春瑞滨至麻痹性肠梗阻

p****7 · 发表于 2011-2-28 21:47

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前日我刚接收一例食道CA术后病人，并予以NP方案开始化疗，使用长春瑞滨30mgd1后夜间患者出现腹胀症状，小便量少，肠鸣音消失，**不排气，腹部平片显示肠腔积气，下腹部少量液平，化疗前一天查血钾正常，因为化疗后进食少行灌肠一次，今日复查血钾2.90，予以补液，灌肠，补钾治疗后腹胀有所缓解，特别是灌肠后能听到肠鸣，现在自解大便一次，但是患者还是略感腹胀，请问如对症处理后，还需要用新斯的明,酚妥拉明不？因为长春瑞滨至麻痹性肠梗阻少见，请教大家下还需要注意什么？
治疗还需要些什么？

宁**医 · 发表于 2011-2-28 23:20

老年患者慎用长春瑞滨！

l****8 · 发表于 2011-3-1 13:09

可以给予果导片口服

f****7 · 发表于 2011-4-23 19:10

与低钾、长春瑞滨有关，长春瑞滨为植物类抗肿瘤制剂，有神经毒性，可以给予谷维素、B族维生素营养神经。

l****5 · 发表于 2011-4-28 00:14

果导片不是禁用肠梗阻吗

D****i · 发表于 2011-4-28 15:56

NP 方案算是 2代方案里面的佼佼者了注意神经毒性我认为这个方案不错不管是有效率还是中位生存时间

太*风 · 发表于 2012-3-9 23:37

困了，准备睡觉。我遇见过这种病人，确实是不多见的，老年人也是可以用NVB的，用药前注意饮食指导，你已经处理的很好了。有消化道反应的时候要加强静脉营养支持，用药的过程中可以应用营养神经的辅助药物。这种病例慢慢都能恢复的。出现了，就先按肠梗阻处理。

[病例讨论] 长春瑞滨至麻痹性肠梗阻

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