乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性是否可以接种乙肝疫苗

z****8

自己本来也是学医的，后来又读研，从事了分子生物学，所以现在遇到问题了，希望各位帮忙解决！

儿子在注射完乙肝疫苗三针后（8个月大）去医院检测，是乙肝表面抗体阳性！
现在1岁7个月，去医院检查，是乙肝表面抗体和核心抗体阳性！

在这里需要说明的是，婆婆是乙肝小三阳，会不是婆婆传染的？
现在很郁闷，不知道该怎么处理，这种情况会不会再出现反复？我是不是应该让孩子再做一次HBV DNA的检测？

希望各位给予建议，谢谢！

c****p

乙肝表面抗体和核心抗体阳性，应该是感染乙肝病毒后自然清除了，至于从哪里传来的，不好武断的说是你婆婆，放心好了此种情况不会有问题的，也不用做任何检查；只是家里有HBV感染者，小孩间隔几年最好重新接种乙肝疫苗。

布*亚

可以打一针加强一下，以后每6个月定期检查一下抗体滴度。

y****6

回复 1# zhy7728


    只是家里有HBV感染者，小孩间隔几年最好重新接种乙肝疫苗

w****5

回复 1# zhy7728


    乙肝病毒自然清除期，无需担心，可以查HBV-DNA

l****8

有抗体了，不放心可以再**加强一下，一般的接触病人应该也没啥大问题。

a****4

新生儿怎样接种乙肝疫苗才能免疫成功？

所有新生儿都要接种乙肝疫苗。

母亲没有乙肝的新生儿剂量是每针5微克（酵母疫苗）或10微克（仓鼠卵细胞疫苗）；母亲有乙肝的新生儿剂量需要加倍。

市售的进口乙肝疫苗（安在时）小儿剂量是10微克，成人剂量是20微克。一般新生儿可用小儿剂量，“大三阳”母亲的新生儿可用成人剂量。

接种程序必需是出生24小时内（0）—1个月时（1）—6个月时（6），即常规的0-1-6方案。特定需要时可增加为0-1-2-6、或0-1-6-12方案。

“大三阳”母亲的新生儿很多在产程中即已感染，故越早接种效果越好，第1针应在出生24h内注射，在12h内注射更佳。

为获得充分的免疫效果，常规按0-1-6月的接种间期。HBV感染的潜伏期约2个月，疫苗1针约可获得30%的抗体增长率，“大三阳”母亲的新生儿可在2个月时加1针，按第0-1-2-6月方案；免疫效果不充分的小儿可用0-1-2-12的接种间期。

必须完成全程免疫方案，才可能获得充分免疫。

一般在第1次注射后1个月抗HBs阳转30%，每次多以约30%递增，滴度同时升高。完成全程免疫后，可能接近90%的人抗体阳转。

因为乙肝疫苗要到注射完3针后才有充分的免疫力，“大三阳”母亲的新生儿应在出生24小时内加注乙肝免疫球蛋白100～200单位。

乙肝疫苗接种后需要检查吗？

完成免疫方案2周后表面抗体才逐渐达到峰值，应在完成免疫方案4周后检测免疫效果。

“大三阳”母亲的婴儿在9～15月龄期间须检查表面抗原（看有没有母婴传播）和表面抗体（看乙肝疫苗是不是免疫成功）。

表面抗体滴度超过每毫升10毫单位（10mIU/ml）为有效，超过100mIU/ml为很有效。

表面抗体消失后需要加强接种吗？

表面抗体多在第三针疫苗接种后70～80天达高峰；抗体滴度随时间而降落。

抗体滴度持续时间与其最初峰值相关。

乙肝疫苗普种已经20年，接种后表面抗体可降至10毫单位以下、甚至完全消失，但淋巴细胞的免疫记忆仍可存在至少20年。接触乙肝病毒后10～14 天内即可出现回忆性免疫反应，表面抗体会飙升。飙升的时间比乙肝病毒感染的潜伏期要短很多，所以有充分的保护能力。

从推行乙肝疫苗免疫的20年内，接种曾经有效的健康人，至今没有报告发生乙肝病毒感染的。

所以至少20年内不需要加强接种

w****1

小孩间隔几年最好重新接种乙肝疫苗..................................