一例老年脑瘤病人术后现在恢复良好

s***w · 发表于 2011-11-11 21:25

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 kdwk2006 于 2011-11-11 22:38 编辑

一般情况：女性，78岁。

主诉：头痛头晕2年，晕厥1天.

现病史：2年前无明显诱因出现头痛，以右侧为著，伴头晕、乏力，休息后缓解。此后症状间断出现，并逐渐出现言语不利，天前因上呼吸道感染上述症状加重，并出现恶心、呕吐。1天前突然出现晕厥摔倒，伴意识不清、四肢抽搐等症状，持续约7-8分钟后缓解,无大小便失禁。

既往史：无特殊。

查体：生命体征平稳，神经体统无明显阳性体征

入院检查：入院后连续监测血糖示血糖正常，心电图正常,余无异常。

头颅ct、MRI,如下图：

诊断：右额叶占位脑膜瘤

拟于近期在全麻下行幕上开颅肿瘤切除术

讨论：

1、手术切口设计

2、鉴别诊断

3、术前、术中注意事项

4、这样的病人手术值得吗？

5、现在随访，病人术前症状消失。

l****3 · 发表于 2011-11-13 19:46

手术切口为冠状切口，病人诊断为镰旁脑膜瘤。要手术。手术过程中要注意保护周围脑组织和神经，要注意不要损伤矢状窦，手术后要还纳骨瓣

[病例讨论] 一例老年脑瘤病人术后现在恢复良好