鼻饲流质病人如何控糖

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患者，女性，51岁。发现“糖尿病、高血压”2-3年。
体重不详，估测大概50Kg，体型略胖。
脑出血血肿清除+去骨瓣解压术后2月余，脑动脉瘤介入术后近1月。气管切开，现体温最高37.40C，血象正常。白蛋白34g/l。肝肾功、电解质正常。
目前营养支持：鼻饲胃肠道营养，能全力1500ml/天（1Kal/ml）。（之前同时有静脉营养）
进餐时间：06：00-11:00-18:00-23:00（若行高压氧，鼻饲时间会被调整）
（高压氧治疗时间：9.23-9.28：13：00-14：30，中餐鼻饲时间大概提前至10：00-10：30；9.29-至现：09:30-11:00，中餐鼻饲时间大概推后至11：45）
鼻饲时间：能全力缓滴1小时------这个每班护士无法都严格做到
现控糖方案：R12u-6u-18u-12u+诺和灵N8u（22:30，此表中未再标注）；拜糖平50mg qid
硬件条件：无胰岛素泵；可选择胰岛素：R、30R、50R；N为让家属外购；无营养科；胃肠道营养制剂只能全力、能全素两种选择（能全力：100ml含蛋白质4.0g，占总能量16%；碳水化合物12.3g，其中糖1.0g，多糖11.1g，占总能量49%；脂肪3.89g，饱和0.29g，不饱和1.23g，占总能量35%）
外周补液中未输含糖液体
餐前：餐前半小时
餐后：餐后2小时

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注：
9.24：早餐前血糖17.3mmol/l---因早上抽血查肝功能，9.23第四餐未鼻饲，刚到这家医院没多久，不知道诺和灵N也会被护士常规取消注射。
9.25/9.26：晚餐后血糖波动明显，达18-20mmol/l，鼻饲量未增加，家属也未擅自增加辅食。9.27我值班，严格要求护士餐前半小时注射胰岛素，能全力400ml滴注1小时，晚餐后血糖10.7mmol/l，所以我还是认为前面两天此点血糖波动为能全力鼻饲方式波动引起，患者前两日此血糖监测点机体无其它应激事件发生。
9.29：白天血糖整体下降趋势，因患者9：30进高压氧舱，11：30出舱，为避免高压氧治疗时发生低血糖，遂早餐R减少了2u，中餐R亦减少了2u。血糖相对较前平稳了点，遂取消了餐前血糖监测（手指头被扎的确实……）。10.1抽血查生化，第四餐能全力取消，N酌情减量为6u应用。
10.2：早餐后6.3mmol/l，未予处理15分钟后复测11.6mmol/l……9.30晨静脉血糖为8点多（抽血时间为早上5点左右，末梢早餐前是11.4）。
10.2中餐后血糖20.3mmol/l，值班医生予皮下追加了16uR，再晚餐前的18u，叠加，第四餐前血糖明显较前下降，10.3凌晨起患者血糖偏低。

//：像这种不能正常进餐需要流质饮食的病人临床很多，尤其神经内外科。这个病人刚开始每餐能全力滴注时间是1.5小时，待胃肠道适应能全力后滴注调为1小时（表格里的都是能全力滴注1小时的）。整个调糖过程，我感觉有点要被弄崩溃。
问题：
1.对正常糖尿病患者，饮食控糖方法之一是减慢吃饭速度、食物尽量偏干。那么对于不得不流质饮食的患者，同样的流质量、品种，半小时、1小时、1.5小时鼻饲时间，餐后2小时的血糖值的变化？半小时的低还是1.5小时的低。
2.关于餐后2小时血糖值概念、意义。
餐后2小时血糖指开始进餐时间算起餐后2小时的血糖。那么对进食时间漫长的特殊病人，餐后2小时血糖的意义是什么？是不是就是随机血糖的意义了？
3.瑞代的说明书写供糖尿病人食用，我拿它和能全力成分作比较，发现三大营养物质含量并没有多大的变化。瑞代的优异性表现在哪里？
4.这位病人进餐安排合理吗？
5.这位病人控糖建议