请问用哪种方法除石好？

t****d · 发表于 2011-8-6 13:20

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本病人是我父亲，65岁，身体一般，有多年肾结石，膀胱结石和比较严重的前列腺增生的，五年内已经有三次因为尿潴留需要插尿管导尿，昨天又因为尿潴留进行插尿管导尿，但是经过多次努力不能成功插尿管，后来在小腹部进行膀胱穿刺导尿，后来经B超检查，肾上有几粒比较小的石粒，而膀胱的比较大，有1.5CM*1.6CM,镇级卫生站建议先开刀取石，过段时间，再做前列腺切除手术，具体选着什么的方法，我现在也不清楚，我想问各位老师有何建议，什么样的手术比较安全？手术后身体复原比较好？我怕手术后有尿瘘等问题。

l****9 · 发表于 2011-8-6 13:29

经膀胱取石加前列腺切除，到上一级医院，你的结石较小，没必要开放手术

t****d · 发表于 2011-8-6 13:42

先谢谢了，两个手术可以同时进行吗?是微创吗？

c***y · 发表于 2011-8-6 20:18

可以开放行膀胱切开取石术+前列腺剜除术
也可行经尿道膀胱结石超声碎石术+前列腺电切术

t****d · 发表于 2011-8-6 21:23

请问版主这两种方法有何区别吗？我对这方面不了解啊。

康*晟 · 发表于 2011-8-6 22:02

可以考虑先前列腺电切，后膀胱镜取石！

L****0 · 发表于 2011-8-7 15:43

两个手术不管是开放手术或者微创手术都可以一起进行，但膀胱结石较小，不建议开放手术

t****d · 发表于 2011-8-7 21:59

大家回答都很好，现在去了江门一家三甲医院，治疗方法跟你们讲的差不多。

h****1 · 发表于 2011-8-17 21:56

一般老年男性的膀胱结石大多数与前列腺增生有关系（非绝对，一个前列腺+残余尿B超可以解决问题），如果前列腺增生，结合你这个病人情况

我建议：可以行经尿道膀胱镜下气压弹道碎石取石+经尿道前列腺增生汽化电切。一次麻醉完成两个手术，免受开放手术的痛苦。

我们已经做了很多例这种患者，效果很好。你可以参考一下，祝病人早日康复

d****j · 发表于 2011-8-18 23:02

TURP 气压弹道碎石

t****d · 发表于 2011-8-21 12:59

回复 9# hnyc2011

我父亲在医院就是采用你的方法，已经出院了，谢谢了

[病例讨论] 请问用哪种方法除石好？

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