大家来看看这道题选什么

y****9 · 发表于 2011-7-14 00:19

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　　　男性，３２岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，２０分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
　　　　A　胃溃疡急性穿孔
　　　　B　急性阑尾炎
　　　　C 急性胆囊炎
　　　　D　急性胰腺炎
　　　　E　急性小肠梗阻
应该选择哪个答案，为什么？　　　

z****u · 发表于 2011-7-14 06:42

A！临床上碰到这样的病人！我们科的一个主治医师当阑尾炎开的，最后是胃穿孔！！

a****u · 发表于 2011-7-14 06:42

应该选 A

3****2 · 发表于 2011-7-14 07:43

我选 B

y****e · 发表于 2011-7-14 08:06

是不是应该这样考虑：胃溃疡急性穿孔，导致胃内容物及血液流入腹腔致肝浊音界消失及腹膜炎

l****3 · 发表于 2011-7-14 08:09

我选 A

h****m · 发表于 2011-7-14 08:22

A比较靠谱……

漫****9 · 发表于 2011-7-14 08:37

A 穿孔肝浊音界消失

沅* · 发表于 2011-7-14 09:23

可能B转移性右下腹痛

医**生 · 发表于 2011-7-14 09:47

我选 A。只有才才付合上述全部症状！

一**定 · 发表于 2011-7-14 09:48

绝对是A，转移性腹痛只是穿孔引起的，

真****始 · 发表于 2011-7-14 10:59

A,上腹部突发性疼，无饮食**病史，肝浊音界消失（特征性改变），结合答案应该是胃溃疡急性穿孔。

y****9 · 发表于 2011-7-14 11:19

谢谢大家，通过你们的讲解。真实一语惊醒梦中人，我也果断选A

c****o · 发表于 2011-7-14 11:47

A　胃溃疡急性穿孔

兰**牛 · 发表于 2011-7-14 13:21

aaaaaaaaaaaaaaaa
是波及右下腹痛不是转移性右下腹痛

罗*宁 · 发表于 2011-7-14 14:21

回复 4# 32754182

选A没错

z****1 · 发表于 2011-7-14 19:44

根据题意答案肯定是A

雨**花 · 发表于 2011-7-14 20:09

应该选A。是的

轮**师 · 发表于 2011-7-14 20:23

应该选 A

鞋* · 发表于 2011-7-14 20:29

a，肝浊音界消失

y****7 · 发表于 2011-7-14 21:45

回复 1# yanglan1229

w****7 · 发表于 2011-7-14 22:02

必是A，突发，肝……~~~

渭**杜 · 发表于 2011-7-14 22:17

A 穿孔肝浊音界消失

子*鱼 · 发表于 2011-7-14 22:18

A,肝浊音界消失，右下腹的压痛反跳痛可能是胃液流到右下腹引起的局限性腹膜炎

啊*伯 · 发表于 2011-7-14 23:05

胃穿孔！！

w****i · 发表于 2011-7-14 23:34

当然是A
有压痛反跳痛加上肝浊音界消失就可以诊断

爱****猫 · 发表于 2011-7-15 12:21

受教了……

h****i · 发表于 2011-7-15 12:48

有明显的穿孔表现。急性腹膜炎。又是夜间。这题第一反应是胃溃疡穿孔

苏* · 发表于 2011-7-16 06:11

内容同意选a.

胡* · 发表于 2011-7-16 08:35

应该是AAAAAA

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