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患者男,58岁,神志清,精神差,头晕1天,伴右上肢活动不灵,肌力三级,手指麻木感,言语不利,无流涎,口角无歪斜,血压120/80mmHg,查血脂血糖均正常,既往于1月前出现右手中指、无名指、小指末端麻木感,颈椎不适感,血压180/90mmHg,经治疗症状消失,自发病来戒烟,戒酒。之前烟一天平均吸1盒,酒一天约四两。入院后给予盐酸倍他司汀、丹参、曲可芦丁、胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺、脑蛋白水解物、西比灵、拜阿司匹林、尼莫地平、辛伐他丁、低分子肝素钙治疗,治疗第二天,头晕、手麻症状消失,肢体活动障碍较前减轻,言语仍不利。于6月20日做磁共振,颈内、颈外多普勒,多普勒结果如下:TCD描述:1、左侧MCA血流速度增高,伴频谱紊乱。2、左侧ACA代偿性血流速度增高。3、右侧MCA、ACA血流速度增高,频谱形态正常。4、右侧PCA血流速度降低。5右侧VA血流速度增高,S2>S1.6、左侧VA血流速度增高。7、右侧CCA、ICA血流速度增高,伴 频谱紊乱。磁共振结果三个压缩文件中“1”是5月20号做的结果,“2”是6月20号做的,“My Documents”是两个结果的综合。片子很清楚,可结合看看。
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2.rar
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请各位高手指出片子的诊断,还需做哪些检查吗。需要做颈内、颈外血管造影吗,请各位高手帮忙分析一下。 |
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