巨无霸大阑尾，（申请加分）

a****0 · 发表于 2011-3-11 11:55

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患者，31岁，右下腹痛两天入院，血象高，局部压痛明显，急诊手术

刘*义 · 发表于 2011-3-11 13:09

内容见识了

z****y · 发表于 2011-3-11 14:26

呵呵最后病理如何报的？我也第一次见到！

a****0 · 发表于 2011-3-11 15:35

病理结果还没有出来，出来后再汇报
我们当时考虑囊腺囊肿可能

x****6 · 发表于 2011-3-11 16:21

期待病检结果

m**y · 发表于 2011-3-11 17:04

关注这个，关注最终结果！

l****a · 发表于 2011-3-11 17:30

这个在体表应该可以摸到吧
不知道做彩超了没有！
期待病历结果！

w****6 · 发表于 2011-3-11 19:15

是够雄壮的!
根部有梗阻吧?
淋巴滤泡增生还是有粪石梗阻?
病理出来告诉大家。

紫**林 · 发表于 2011-3-11 22:03

乖乖，这么大啊，不会夹杂其他什么吧，期待病理公布

f****2 · 发表于 2011-3-12 21:01

病理报告时什么啊，真是大的可怕

木**日 · 发表于 2011-3-12 21:19

哇，这么大的呀，第一次见，呵呵，期待病理

z***h · 发表于 2011-3-13 08:24

哇，这么大的呀，第一次见，呵呵，期待病理

j****9 · 发表于 2011-3-13 23:14

这应该是阑尾粘液腺囊肿。我见过比这还大而且合并套叠的，可惜很久以前的事了，当时没有数码相机。

s****o · 发表于 2011-3-14 19:01

极品啊，，，，，，，，，，，，

w****s · 发表于 2011-3-14 22:27

见识了
真™的打

h****2 · 发表于 2011-3-15 01:20

替代病理出来

A****5 · 发表于 2011-3-15 12:13

真够大的，应该是肿瘤吧！！

王**子 · 发表于 2011-3-15 23:37

见识了，这么大

流**谷 · 发表于 2011-3-16 13:00

病理结果还没有出来吗

x****u · 发表于 2011-3-16 22:07

可能是阑尾类癌或囊腺癌？期待病理回报啊

e****n · 发表于 2011-3-17 12:01

期待结果中

给**下 · 发表于 2011-3-17 12:52

病理了没有.

北**雪 · 发表于 2011-3-17 16:55

阑尾中的巨无霸

f****e · 发表于 2011-3-17 17:52

阑尾中的大男人，粘液腺囊肿？肿瘤？期待病理结果，你体检的时候摸到包块了吗？

y****g · 发表于 2011-3-17 18:07

谢谢楼主分享

y****g · 发表于 2011-3-17 18:08

我做了个阑尾黏液囊肿，也比较大

a****0 · 发表于 2011-3-17 21:02

前几天比较忙，今天来把病例汇报下，[img]

[code][/code]

[/img]

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a****0 · 发表于 2011-3-17 21:02

我们当时做了回盲部切除术，

8****9 · 发表于 2011-3-17 21:37

阑尾粘液腺囊肿

x****x · 发表于 2011-3-18 14:10

本帖最后由 xyhixx 于 2011-3-18 14:56 编辑

阑尾粘液囊肿,为阑尾末端因慢性炎症逐渐阻塞,致其远端粘膜分泌之粘液逐渐在腔内堆积而成。患者无并发症时,症状及体征类似慢性阑尾炎。阑尾粘液囊肿较小者,一般无症状;如较大又有并发症,则表现为右下腹部包块、隐痛等,术前多诊断不明,至手术探查时才能明确其性质。B 超扫查阑尾区有囊性包块、呈分隔。病理检查发现,阑尾粘膜的成熟细胞几乎全是粘液细胞于阑尾近端发生梗阻,远端分泌的粘液潴溜在腔内,使远端高度膨胀,形成囊肿。阑尾根部腔变细,尖端及体壁增厚,内容物为冻状物、稠厚,囊壁较薄。其病理发展一般无症状,术前诊断较为困难。临床诊断时,首先应与囊肿型阑尾癌鉴别,因为其外观与良性粘液囊肿无差异,术后常规病理切片囊皮,确定其有无恶变,其次应与慢性阑尾炎、憩室、腺癌等相鉴别。囊肿一旦形成,可以引起其他并发症,如与小肠粘连引起肠梗阻、肠套叠、肠扭转,囊内继发出血、感染,囊肿破裂形成腹膜假粘液瘤等。治疗唯一的方法是将阑尾及其囊肿一并切除。囊肿破裂,粘液于腹腔内易形成腹膜假粘液瘤,术后易复发。因此,手术应尽最大限度地完整切除,防止囊肿破裂及粘液外溢。
建议有条件的一定要术中冰冻切片,个人认为当时术中行回盲部切除术可以理解，不知患者当时有无梗阻症状，本人就见过因合并粘液便伴梗阻行右半结肠切除的。找了张照片和大家分享。

[普外科] 巨无霸大阑尾，（申请加分）

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