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1# 楼主
发表于 2011-1-14 20:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是一名肝病科主任,今天碰到一件事看同行们如何看?
患者因肝硬化入院。既往有嗜酒史,小三阳,HBV-DNA *10E6 胆红素468  ALT500 AST 453 经给予天晴甘美,凯时,还原性谷胱甘肽,头孢噻肟钠治疗后3天,其患者大儿子是一名搞药的,要求停用头孢噻肟钠,本来我想用拉米夫定或恩替卡韦,但该患者大儿子要求给予阿德福韦酯,同时要求给予茵栀黄颗粒退黄,和补充维生素E,这些都开了。用药1周后复查肝功能胆红素338 ALT200多。AST200多,今天又要求停用天晴甘美和凯时,被我们拒绝,并要求患者转上级医院治疗,但患者的二儿子不同意。大家看看,我如何是好?面对现在的医疗环境,这就是医疗**隐患。
2# 沙发
发表于 2011-1-21 11:28 | 只看该作者
他只要求的没什么错误,不超出我们的执业范围和能力范围之内,就照他说的办好了。停用保肝降酶药是不合理的,你需要跟他们讲清楚,如果他的大儿子执意这样做你就让他在病历上签字,自己不负对此事件负责。要求转上级医院与不转使他们家里内部的事情,你让他们自己沟通好再来找你联系,这跟你们没有关系。环境险恶,一定要保护好自己!切记啊!
3# 板凳
发表于 2011-1-21 12:53 | 只看该作者
请问一下肝病大三阳到底能否转阴啊?我有个朋有时。现在很多广告都说可以转,到底可不可信啊?
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