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注册时间2007-11-1
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昨天切的一例骨筋膜室综合征
挤压综合征,是指在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的,临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。……>>全文阅读
1.病因病机:挤压综合征的发生主要是通过创伤后肌肉缺血性坏死和肾缺血二个中心环节……>> more
2.诊断要点:
根据挤压伤病史、肾功能衰竭表现、及尿检肌红蛋白(肌红蛋白分子量小,仅17,500,易自肾脏排出,如尿液呈暗红色及联苯胺试验阳性而镜检无红细胞,则可能为肌红蛋白尿或血红蛋白尿……>>more
3.实验室检查
(1)尿液检查:早期尿量少,比重在1.020以上,尿钠少于60mmol/L,尿素多于0.333mmol/L……
(2)血色素、红细胞计数、红细胞压积::以估计失血、血浆成分丢失、贫血或少尿期水潴留的程度。
(3)血小板、出凝血时间:可提示机体凝血、溶纤机理的异常。
(4)谷草转氨酶(GOT),肌酸磷酸酶(CPK):测定肌肉缺血坏死所释放出的酶。
(5)血钾、血镁、血肌红蛋白测定:了解病情的严重程度。 |
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