胸痛的鉴别诊断

f****2

胸痛是临床上最为常见的一个症状,常见的胸痛原因有:
  1.皮肤病变      如带状疱疹，多有皮疹表现，但部分患者可在皮疹出现前有局部皮肤疼痛。
  2.肌肉和骨骼病变      包括胸椎、肋骨和局部肌肉病变。如肋软骨炎，胸部外伤导致的肋骨骨折，胸椎压缩性骨折等，多有病变处压痛。
  3.周围神经病变    如肋神经炎。
  4.胸膜病变   如胸膜炎，其胸通多与呼吸运动或咳嗽有关。
  5.肺部病变   如肺炎、气胸和肺癌等，多合并有呼吸道症状，如咳嗽，咯血和呼吸困难。
  6.心脏病变    如心包炎，急性心肌梗死和心绞痛等。
  7.大血管病变  如主动脉夹层、肺栓塞等。
  8.食管病变    如胃食管反流（GERD），一般表现为胸骨后的烧灼样疼痛。

小*苏

总结的很全面，谢谢

周*渝

整理的不错， 临床基本功扎实的话就会减少许多的漏诊和误诊  。