一位冲击对冲性损伤患者

l****u

患者女，55岁，主因车祸致头部外伤伴2小时入院，查体：Bp145/95mmHg，浅昏迷状态，时有躁动，双侧孔径约2.5mm，对光反射迟钝，头后枕部肿胀，刺痛肢体可定位，四肢肌张力可，双侧把宾斯基征（±），心肺腹未见异常。CT示枕骨骨折，双侧额极脑挫裂伤，鞍上池消失，脑干受压变形，入院后坚持2小时后复查CT，见额叶出血较前明显增加，立即给予双侧额开颅血肿及挫碎脑组织清除术，术后脑压降低明显，予还纳骨瓣，术后6小时清醒拔管，今晨有精神症状，复查CT如下

s****0

处理的及时准确，不错！