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患者男性,与一月前出现咳嗽,发热,体温最高39度,伴随胸闷。在打工地医院拍胸部CT示:双上肺斑片状影,边缘不清,右侧中等量胸腔积液。返回本地治疗。结核菌素实验16cm*18cm。结明三项,三项全部阳性。给予胸腔闭式引流,第一天抽出胸水大约500毫升,第二天抽出胸水大约200毫升,以后每天就是100毫升左右。最后2天有大约20毫升左右,复查B超胸水1。5cm。拔管。同时给予HREZ及左氧0.2TID。强的松30毫克qd。出院一周后因感冒后胸水再次出现,超声示7.5cm。第二次住院治疗。至今已经8天,每天抽出胸水大药100毫升左右,每次抽胸水后胸腔内注射异烟肼0.2阿米卡星0.2**3毫克。隔天用生理盐水250毫升胸腔冲洗,感觉效果不明显,请大家指点迷津。 |
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