女性，64岁。乙肝、肝硬化多年,AFP不高（100u）

f****l · 发表于 2010-4-20 11:48

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现在的问题是，该患者是否患有肝癌？

铁**牙 · 发表于 2010-4-20 12:21

肝实质形态不规则，肝右叶肝包膜下可见大片不规则低密度灶，CT－HU，增强无异常强化；肝内外胆管无扩张，胆囊不大，脾增大增厚，双肾可见小囊状低密度灶，增强无强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结，未见腹水。考虑肝硬化，肝右叶脂肪变性；脾大；双肾囊肿。

l****r · 发表于 2010-4-20 13:20

本帖最后由 lanker 于 2010-4-20 18:29 编辑

CT平扫+增强示：肝左、右叶体积略缩小，尾叶增大，密度稍不均，未见异常增强情况；肝表面凹凸不平，增强示边缘呈锯齿状，边界清楚；脾大，最大截面为？X？X？MM，脾实质内未见异常密度影，边界清楚；胃粘膜粗乱、壁内及脾、胃、十二指肠间区域见索条状迂曲静脉影，增强V期强化，轻度扩张；腹腔内见散在小圆形结节状静脉曲张影，V期强化。扫描区见右肾见点状小结石，右肾实质见一小囊状透亮影，壁菲薄，边缘锐利，边界清楚；左肾盂、肾盏扩张、积液，肾实质变薄；右侧胸腔积液。

意见：
1、肝硬化、脾大，伴胃、十二指肠、腹腔、腹壁静脉曲张；
2、右肾结石，右肾小囊肿；左肾积水，建议加扫双肾及胸部CT及泌尿系B超/IVP。

人***I · 发表于 2010-4-20 14:52

无肝癌

g****1 · 发表于 2010-4-20 19:54

没发现

h***g · 发表于 2010-4-20 20:35

做一下MR，排除小肝癌或癌前结节

玉**蛋 · 发表于 2010-4-20 21:00

未见明确肝癌病灶

m****9 · 发表于 2010-4-20 21:31

看了，肝脏未见明显的占位？

f****l · 发表于 2010-12-27 07:14

该患者经电话回访，不合并肝癌，单纯肝硬化

l****6 · 发表于 2010-12-27 21:49

回复 1# fanshl 肝硬化；左肾盂积水

b****n · 发表于 2010-12-29 13:44

LANKer的分析很精辟很有条理。谢谢

吴*意 · 发表于 2011-5-22 22:36

单纯肝硬化

[腹盆] 女性，64岁。乙肝、肝硬化多年,AFP不高（100u）

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