醉里伤寒医案十八：汗出清涕流不止 经方一剂显神威

l****g

徐令 女 34岁 形体消瘦 （老婆的表妹） 2015年6月26日晚两家人一起到江边散步。言自己感冒了，想让我给他开几个药到药店买。问其情况，言流清涕不止，不时喷嚏，汗出特别多，不管是在空调下还是在外面。有些怕风，但不是特别怕冷。口微渴，不苦。有些咳嗽，无痰。头痛，咳嗽时剧烈，全身有些酸痛乏力，由于晚上未看舌脉。

问完之后，言一般感冒成药没用，喝中药效果会很好。但时间有些晚，药店都关门了。到我家来又不方便。只得许诺，明天送药过去。

次日（27日）上午***话，问我什么时候送药，症状比昨晚还严重些了，一晚上出汗出得厉害，清涕不止，头痛，全身酸痛乏力。口微渴，喝水不多，有些轻微咳嗽，饮食可，小便量少，微黄，大便微溏。

问完病情，想到了两个方子，一个是麻杏石膏汤 一个是桂枝加附子汤。没有明显的烦渴，阳明症状感觉不是很典型。所以直接开了个桂枝加附子汤。


桂枝45克 白芍45克 白附片15 生姜45克 大枣12枚 炙甘草30克

共取两付，一日一付，水煎45分钟，分3－4次服。


次日（28日）下午电话回访，言昨日喝了三次药，晚上到现在鼻涕没流了，头不痛，身不酸了。热的时候还是有些微微出汗，不怕风。

今日（29日）来我家吃晚饭，问其情况，言已愈。未再处方。
相关条文：
太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风小便难，四肢微急难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。(宋20)

一*堂

本案是典型的普通性感冒，当用参苏饮治疗，伤风本是元气虚，发热恶寒头身痛，参苏饮服旋当祛。我用我的乙肝转阴丸五分钟就可治好，不知桂枝用10克就不好病吗？白芍10克左右有调和营卫的作用，30克以上是止痛止痢疾的。白附子是牵正散的主药，与普通性感冒有关吗？夏月感冒用香薷，青蒿，淡豆豉，为解表药，何用辛温之桂枝，除风之白附子，中医啊中医，难道就没有规矩吗？

l****g

一草堂 发表于 2016-7-3 11:45
本案是典型的普通性感冒，当用参苏饮治疗，伤风本是元气虚，发热恶寒头身痛，参苏饮服旋当祛。我用我的乙肝 ...

不可说不可说，白附片与白附子是有很大区别的，请考证。白附片是附子的炮制品，白附子是天南星科的白附子。请看清楚前辈。
乙肝五分钟转阴，你可以去申请诺奖。

至于为何用这方子，伤寒论条文便可知。
其余的不可说不可说。

一*堂

我的乙肝药可治疗本案病人的临床症状，5分钟治愈，普通型感冒是病毒引起的。治乙肝转阴是6个月，我在吹牛也不敢说5分钟转阴。不要拿书本当挡箭牌。夏月感冒用香薷，青蒿，淡豆豉，是我自己发明的吗？那也是书上介绍的经验。

s****5

个哈哈哈  

绿***绕

病人汗出，微恶风寒，口微渴，小便不是色白而是色微黄，提示已有热象，根据此证当辩为风温，用桑菊饮加石膏比较合适，用桂枝加附子汤居然能有效，表示怀疑。

l****g

绿水人家绕 发表于 2016-7-6 09:22
病人汗出，微恶风寒，口微渴，小便不是色白而是色微黄，提示已有热象，根据此证当辩为风温，用桑菊饮加石膏 ...

患者微渴，小便微黄，是因为汗出过多后津液阳气不足了。桂枝汤补津液，附子固表之阳气，可以敛汗，芍药性凉，能解决这个阳明的微热之证，且还有大枣，炙甘草甘润助阴。这个配伍是相当精妙的。
伤寒论的条文也可以做为参考:
太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风小便难，四肢微急难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。(宋20)

绿***绕

一草堂 发表于 2016-7-3 12:19
我的乙肝药可治疗本案病人的临床症状，5分钟治愈，普通型感冒是病毒引起的。治乙肝转阴是6个月，我在吹牛也 ...

夏月感冒用香薷真不是你发明的，但却让你照搬套用了，谁说夏季感冒不可用麻、桂了，只能证明说此话之人不是真中医，希望老兄有时间看看《经方实验录》，就会知道夏季感冒能不能用麻、桂了。

一*堂

夏月，是署天，暑天感冒用香薷，青蒿。清热解暑。冬月是寒天，感冒用麻黄，桂枝，辛温解表。治病不知季节，不为医也。

高*6

一草堂 发表于 2016-7-3 11:45
本案是典型的普通性感冒，当用参苏饮治疗，伤风本是元气虚，发热恶寒头身痛，参苏饮服旋当祛。我用我的乙肝 ...

其实我们学经方的有时候让时方，特别是西医思维的中医看不懂。

草先生：夏月感冒用香薷，青蒿，淡豆豉，为解表药，何用辛温之桂枝，除风之白附子，中医啊中医，难道就没有规矩吗？


答草先：夏天也让人伤寒，太阳伤寒麻黄桂枝是标准药，用其他药代替也是可以的，不过效果可能大不一样。楼主这个是典型阳虚导致的太阳虚症，桂枝加附子汤一剂痊愈，说明完全对症。四季用药的原理是对的，但是不能生搬硬套，张仲景先生的伤寒论也没有说伤寒只能是冬天，夏季伤寒更容易死人，这个你读读彭子益先生的书就明白了，今年夏季大雨冰雹降温，就容易导致阳气升而不升，阴阳失调，阳气虚者非常危险。

一*堂

歪理**，你就是说破大天，我就不会相信你。张悟本的师傅。专以理论忽悠人。没有一点临床经验。

l****6

乙肝药治病毒药，呵呵，可否治HiV?

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秋****6

效果说明一切，尽管我们都想弄清楚所有的方理，但很多时候就是效果决定一切。

t****f

一草堂 发表于 2016-07-17 14:51:48
本案是典型的普通性<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:g ...

‘’风家表解不了了者十二日愈‘’，五分钟治好一个感冒你比張仲景高明多了，真让人高山仰止。

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y****者

这里是中医临床版，某些西化了的歪中医就不要进来指手画脚。

该病案是典型的桂枝汤证，楼主辨证用方精准。

a****3

中医造假吹牛太多毁了中医.让后人迷茫

p****n

怎么样，人一多，就火大了。