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本帖最后由 wangxueyuan731 于 2010-3-10 08:13 编辑
我感觉处方使用有不合理的地方,理由:
1.***片 0.125mg*20 1# tid 一般的时候***是每天一次,每次一片或者是半片,你每天使用三次明显不符合药物的血流动力学特点。
2.硝苯地平片 Tab. Nifedipine 5 mg*40 2# tid 你使用的是硝苯地平缓释片,一般的都是10mg或者是20mg,你为什么弄出5mg的?迷惑?????假如你把药物分两半,缓释胶囊破坏了,药物就不可能发挥缓释的作用了。
3.硝苯地平有明显的负性肌力的作用,通俗的说就是抑制心肌收缩,对心衰不利。而***是增加心肌收缩力的,两个作用抵抗。可否说明你用***的原因?
4.心衰的治疗,应该是使用β受体阻滞剂,ACEI类药物和ARB类药物,醛固酮受体拮抗剂等循证医学证明能明显延长患者生命,降低恶性心律失常发生的药物,洋地黄类药物只是短期改善症状,并不能降低死亡率。
以上是我的看法,请各位指教。 |
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