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吃药输液勿饮酒

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1# 楼主
发表于 2009-12-28 17:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前两天夜班突然急诊背进一老人,男,63岁,外来务工,晚上8点多吃晚饭时,饮白酒2两后,渐出现头晕,心慌,胸闷气短,呼吸困难,询问当天饮食正常,有点感冒,已好转,检查有明显的低血压,仔细询问患者前一天及之前在外面个体诊所输液,具体用药不清,考虑可能是于外面输了先锋(常用药)等,药物没有完全代谢完,饮酒后,与酒精发生反应,出现过敏性休克,出现上述症状,经抗过敏,补液,纠正低血压,症状好转病情稳定。一年前有一40岁左右男子,也是刚喝口白酒,出现心慌,胸闷,气短,头晕,眼前发黑,很快昏迷,经抢救稳定,后至北京检查无心脏疾病,此男子也是当时感冒输液,用的是先锋类抗菌素,后饮酒出现上述严重症状,考虑过敏性休克。在此提醒吃药输液后不要饮酒,以免出现不良反应,严重可发生意外。
2# 沙发
发表于 2009-12-28 19:54 | 只看该作者
是的  我也遇到过类似的
3# 板凳
发表于 2009-12-28 20:05 | 只看该作者
此反应称为双硫仑反应,最常见的是用了头孢哌酮后饮酒,酒精与体内的药物起反应,主要表现为胸闷,心跳加快,心慌,脸红.对症治疗效果不错
4
发表于 2009-12-28 20:45 | 只看该作者
对不是休克是双硫仑反应,
5
发表于 2009-12-28 20:49 | 只看该作者
食物与药物反应
6
发表于 2009-12-28 20:55 | 只看该作者
回复 1# 慨叹9101

学习了。
7
发表于 2009-12-28 21:10 | 只看该作者
可以用钠洛酮的

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8
发表于 2009-12-28 22:30 | 只看该作者
尤要慎重,我遇见一患者输液后喝酒,出现下肢突然麻痹,行走不能,真叫汗颜
9
发表于 2009-12-29 20:01 | 只看该作者
我也遇到过,所以输液特别是三代头孢时,我都千叮万嘱不要饮酒.
10
发表于 2009-12-30 20:32 | 只看该作者
是双硫仑样反应
    双硫仑样反应 又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。
11
发表于 2009-12-30 20:34 | 只看该作者
双硫仑样反应临床表现:用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心律增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
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