术后皮肤缺损，请大家讨论手术方式

s****6 · 发表于 2009-1-17 09:53

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

女性,37岁,农民;
因车祸致右小腿疼痛流血、活动受限4小时入院
入院诊断：右胫腓骨远端开放性粉碎性骨折，右小腿软组织挫裂伤。
入院后行请创缝合术及骨折外固定术，目前胫骨远端骨头外露，创面有新鲜肉芽组织长出。现寻求下一步最佳手术方案。

本院意见：清创，去除坏死骨，取股前外侧皮瓣修复，若胫前、胫后动脉都通畅的话，就用胫前血管作为供区血管；若胫前、胫后动脉仅存一支，则与对侧小腿内侧皮瓣中的胫后血管吻合。

z****9 · 发表于 2009-1-17 11:26

彻底清创，去除坏死骨，取对侧交腿皮瓣修复胫骨外露区，不用吻合血管，不破坏患侧血供，肉芽组织新鲜部分，取游离皮片打包植皮。

不***行 · 发表于 2009-1-17 14:33

同意楼上观点
不过有外固定支架在
行交腿皮瓣治疗比较费事啊

l****a · 发表于 2009-1-17 16:58

彻底清创，
去除坏死骨，
转移带血管蒂皮瓣覆盖骨外露区；

s****8 · 发表于 2009-1-17 17:01

双小腿也要用外固定架固定呀

w****i · 发表于 2009-1-17 20:46

腓肠神经营养血管皮瓣是否可用来覆盖胫前缺损？又或者内踝上皮瓣还可用否？如若都不行，只有用你说的办法了！

[创伤] 术后皮肤缺损，请大家讨论手术方式