高血压脑出血术后，颈持续抵抗？

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患者女性，50岁，左基底节区出破入脑室并积血铸形，左基底节区血肿量不大，行左脑额角穿刺引流术，现术后后26天，曾有发热约2周，现患者体温正常1周，血象正常，患者一直呈浅昏迷状，颈抵抗明显，脑膜**征明显，脑脊液生化及常规正常，脑脊液3次培养阴性。头颅CT示颅内血肿已清除，脑室系统无积水。腰穿压力正常。已行高压氧治疗9天，现患者颈仍抵抗什么原因， 意识状态恢复较 慢，下一步治疗如何，是否存在颅内感染？

[ 本帖最后由 zh9898 于 2009-3-30 00:11 编辑 ]

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患者为左基底节区出破入脑室并积血铸形，术后脑膜**征明显，可行多次腰穿放出血性脑脊液，减少颈阻。目前不考虑颅内感染。

岩*

现在我来解释一下颈抗的原因
     我们平时认为颅内感染存在颈抗，这是很常见的一种，即我们所说的脑膜**征，但是，在神经外外科颈抗，还有可能就是--颅内压增高的情况，这是由于颅内压升高致颈部神经反射增强所致！此点，临床上应该注意加以区分！