真题汇总

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1号题

第一站　病史采集考的是２０年反复腹部疼痛，加剧疼痛２小时

　　　　病历分析考的是高心病　高血压２级　房颤

第二站　拖穿隔离服　量血压
2号题

病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。

病例分析：高血压脑出血。

体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎），

操作：考男性导尿。

第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。
3号题

病史采集 : 上腹痛

病历分析:脑出血

体检 :眼球活动和对光反射

技能 :清创 消毒





4号题

一 男性 36岁 腹痛8小时

   病历分析 高血压 心衰  这个我26分

二 穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊

问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 非别说出3个

三 湿锣音 早博、正常心电图 室早 肺癌  





5号题

病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。

病例分析：详细病史记不清了，大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。

查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促，呼吸困难。问这一病人胸部视诊可能有什么阳性体征。

胸扩活动度的检查。要求前胸及背部检查。

操作：一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。

辅助项目：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。

长沙五号题

病史采集：上腹痛痛八小时

病历分析：年轻男性，咳嗽四天，咯血一天，体温37.4，咳嗽咳痰、乏力、盗汗，胸片右上肺有一个高密度影，其中有一个透光区，其工友有咳嗽咳痰史。

操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义

　　　背部刀砍伤8小时，清创缝合
6号

病史采集是突发上腹痛痛8小时，病例分析是一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。操作考简易呼吸器的使用（晕啊，我就这个操作没仔细看！！！！）不过，老师很好，一直在提醒，体格检查是眼部检查，（这个简单），机考考了肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎，另外一个就不知道了，不过是选择题，还有病史，可以猜一下。另外心电图是没有病史的，不过挺明显的。医德就不说了。
7号题：

病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时

病例分析：冠心病 急性心肌梗死(下壁)

x线：气胸 右下肺结核

ecg：正常心电图 3度房室传导阻滞

操作：导尿

体查：气胸病人查体





8号题:

第一站,病史采集,男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时.病例分析,女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.第二站,肺叩诊;清洁伤口换药;第三站略

8号

我抽到的是16号操作.建筑工人在工地被铁钉扎伤脚底.已在基层注射破伤风抗毒素,现来处理伤口,请你操作吧.

一个男性病人62岁吧,有慢支,肺气肿,请你给预视珍及触觉语音震颤.视珍能看到什么现象.语颤增强和减弱分别在什么情况下出现.

病史采和病历分析分别是:男63岁.间歇性右上腹痛3个月,皮肤黄染2周,(我答的壶腹癌也不知对不对)

分析是个肺结核的.





9号题

第一站：病史采集：进食干硬食物后出现呕血，黑便，4小时前头晕，心悸 病历分析：食道癌的病人

第二站：体检：是发热，咳嗽四天，四天后热退，出现呼吸困难，问胸部触诊有哪些异常？ 操作 ：清创术

第三站：一个心脏听诊，杂音，伴传导，两个胸部听诊，心电图：一个阵发性室上性心动过速，一个室早，胸部和腹部平片





江苏10号题

病史：血友病性关节并

病例：婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症

体检：胸部视诊

操作：清创缝合

第三站：吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图

肺癌 小肠梗阻 没有执业医师证，实习生不能***操作

X片有一个是错的，但不知是哪个


011,这组题目很简单,即使很久脱离临床的人应该也通的过的啊,真是佩服自己的人品啊,好像是和我同一批人当中最简单的了

第一站是病史采集和病例分析,总共21分钟,所有东西都是写在纸上的,没有SP之类的

,我的病史采集是男孩7岁,突发寒颤,高热伴左膝关节肿痛两天,大家自己发挥吧,病

例分析是一个很典型的消化道溃疡,问你初步诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查

以及治疗原则,第一站很多人时间都不够,大家要把握好哦,我是做完第一题的时候老

师说只有两分钟了,请同学们抓紧,幸好我的病例分析很简单,两分钟估计也差不多了

,可怜我同学抽到的是慢性肾炎,根本无从下手,还有一个脑外的同学抽了个宫外孕,

更惨的一个是两个抽到的都是儿科的病例.

第二站:分为;两小站,体格检查和基本操作.

我的基本操作是一个胃癌手术区域消毒,偶菜鸟一只,被考官鄙视了很多次,老是"你

们妇产科难道这么消毒的吗"之类的,郁闷死了,不过偶脸皮厚,随便打哈哈,然后那个

考官很无奈的说,你可以出去了,我想虽然很差,不过拿个10多分应该有的,偶有个同学惨绝人寰,抽到的是65岁COPD女病人的急诊抢救,大家说应该先吸痰上呼吸机,大家

正确答案谁都不知道,他进去之后,说自己不会,考官只说了一句:好了,你可以走了.

还有一些题目如:换药,清创,脊髓损伤的现场搬运,穿脱隔离衣,吸痰等等,有待大家

补充

体格检查都是一对一对进去的,相互示范,主要是说为主,考官让示范的时候再示范,

和我一起的是一个中医学院检验科的mm,她抽到的是左心衰脸部和颈部的视诊,但是

好像她都错了,最后考官没有办法就让她做心脏浊音届的叩诊,我的比较简单,一个3

5女性,发热两个月,多发求医都没有检查出疾病,让我做颈部和腋窝的淋巴结检查,偶

都做对了,可惜最后两个问题偶都错了,那个考官摇头叹息

第三站是机考,共七题,1.吸气性啸鸣音,2.心尖区奔马律,3.左下胸腔积液,4.左肱骨

骨折,5.心电图:一个是室性期前收缩,一个是正常心电图,我有个同学还考了个正常

胸片,7.医德送风题

11号，体检是一个淋巴结触诊，还有消毒和浦巾，问的是胃癌，肺癌，乳癌各转移到哪？浦巾几层，单的铺法。第一站考的是，男孩7岁，高热，寒战伴左膝关节 肿痛2天。病例分析是十二指肠溃疡。听诊好听，是奔马律





安徽第12号题

病史采集：男孩，七岁，寒战高热2天左侧膝关节疼痛2周

病历分析：女性肾盂肾炎的病历，和书上的一样。

第二站：食管癌病人的淋巴结检查，腋窝淋巴结的分组，左锁骨上淋巴结及腹股沟淋巴结肿大常见于什么病；胃癌病人的切口换药，切口分类.

第三站:左肺干湿啰音?左上肺结核,室早,正常心电图,心包摩擦音.医德医风:欺骗患者家属让其同意给死者做尸体解剖,当然是错误的.

12号考题，直接进考场。发现大家都在答题了。

第一站：病史采集：7岁男孩，高热寒战伴左膝关节肿痛2天

现病史：1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)

　　① 有无右膝外伤史 2分

　　② 发热高度，有无其他部位感染性疾病 2分

　　③ 右膝关节疼痛程度，与关节姿势和活动的关系 2分

　　④ 有无游走性关节疼痛 1分

　2、诊疗经过(3分)
（一）临床类
1、2007年调整内容：第二站基本操作技能总分从20分减至18分，第三站心肺听诊和X线片试题各增加一道，总分由27分增至29分。
2、为控制试题的暴光率，每半天或每天使用不同的题签号。题签号的使用，必须在开考前由考点首席考官和考点负责考务的人员共同商定。
3、第一考站：病史采集和病例分析，共考21分钟。由监考员按题组号与“抽题表”所对应的试题号发放试题卡。本场考试结束后，应收回试题卡，并按序排列后放入试题袋中密封。考试前要特别嘱咐考生根据考卷上提供的主诉，用笔答的形式做一个病史采集，并分别将病史采集和病例分析答案写在相应的答题纸上。监考员切勿发错试题和答题纸。
4、第二考站：体格检查1和基本技能操作，共考21分钟。根据“评分册”上记录的题组号，在“抽题表”和“评分标准”上找到相应的题目后，由主考官向考生口述考题。考生可稍作思考再开始考试。主考官要注意控制时间，不得随意延长或缩短考试时间。
5、第三考站：体格检查2（肺/腹和心脏听诊）、心电图、X线片及医德医风，采用人机对话考试，共考18分钟。
（1）采取导出导入的办法，将考生的考试成绩从电脑中导出后再导入到报名信息中，不再用人工录入考生的第三站考试成绩。
（2）每天考试结束或考试全部结束后，分别按电脑台号（电脑上标明的台号）导出考生成绩，并作好标记。
（3）打印出考生成绩单并核对考生准考证号和题组号是否与“评分册”上记录的一致，不一致则按零分处理。

2007年全国各地实践技能考题

北京的考题

病例分析：艾滋病

病例分析：急性广泛性心前壁梗死。

病史采集：右侧腹股沟可复性包块

病史采集:女性,40岁,上腹部疼痛半年,消瘦咳血10天

病史采集：女性，21岁，右侧**肿块5年
体格检查：测血压、主动脉瓣区能听到什么？
操作：下颌外伤止血及伤口处理

第一站:病史采集:周期性上腹痛3个月伴黑便2天
           病历分析:男36岁,饱餐后持续性腹痛8小时,恶心呕吐,体温38.肝浊音界变小,血压60/40,尿少,烦渴,腹膜炎症状,移动性浊音(+)既往无溃疡病史,

第二站   语音震颤的原理    操作   增强或减弱的临床意义
慢支8年的病人   加重10天       问    :胸部的视诊是?
操作换药    问   换药时应注意什么?

病史采集：男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感15年,呕血2天.
病例分析:高心病
心脏听诊：各瓣膜听诊区位置及顺序
基本操作：腹部视诊,导尿，导尿时问男性尿道的两个弯和三个狭窄(导尿注意事项\禁忌症是什么？急性尿感炎，尿道狭窄、急性前腺炎\月经期\尿道狭窄)

清创需要那些器械

病例分析:消瘦、多食伴心悸2周

病例分析:突发胸痛、气促咯血9小时入院


考官提 问胃泡鼓音是怎么形成的，其增强减弱的临床意义是什么

答:胃泡鼓音区位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致.缩小或消失见于重度脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大，急性胃扩张和溺水患者


什么是奔马律？说明什么问题

奔马律是出现在第二心音后的额外心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律犹如疾奔的马蹄声，故称奔马率。

常见于高心病、冠心病、心肌炎（病）及急性重度心衰。

什么是三音心律？包括哪些？如何区别？合格医师***收集整理

所谓的三音心律是指在原有两个心音之外，又附加一个额外的声音。
包括：奔马律、开瓣音、心包扣击音等。



腹部穿刺：穿刺前要排空小便，前后都要量血压和脉搏



眼直接或间接反射消失，提示什么病变?答:面神经瘫痪

简易呼吸器有哪些适应征？答:呼吸抑制\呼吸肌麻痹\配合氧疗作气溶疗法




心肺复苏


中西医2站001号题


病史采集 头疼 2周   慢性支气管炎的 3期 还有 风热肝犯肺的  治法和药

病例分析:绝经


肺部扣诊 和口对鼻子人工呼吸 还有曲池和胃腧穴位