乡镇卫生院医生组长任期医疗质量控制责任书

C****e

医生组长任期医疗质量控制责任书

为认真贯彻执行全市卫生工作会议的精神，更好地适应医药卫生工作发展的需要，加强医院内涵建设，强化目标管理，提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，特制定医生组长任期医疗质量控制责任书。
１．健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度（医疗质量和医疗安全的核心制度，包括医疗事故和重大医疗过失报告制度、疑难病历讨论制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度）。（5分）
考核办法：每少一种制度扣2.5分。
2．临床科室设立各种台帐（疑难病历讨论本、业务学习登记本、危重抢救记录登记本、死亡病历讨论本、查房制度登记本）管理。    （5分）
考核办法：每缺一项扣1分，记录不全酌情扣分。
３．年内组织5次以上的学术讲座及交流。（5分）
考核办法：每少一次扣1分。
4．每季度开展一次医疗质量检查并有记录（10分）
考核办法：根据记录次数和质量酌情给分。
5．建立病历质量考核制度及标准，病历书写符合《病历书写规范》（30分）
（1）每月组织一次病历考核，评分定级并有奖惩记录。（5分）
考核办法：无标准不得分，无记录不得分。
（2）随机抽取在架病历一份，按照《病历书写规范》考核标准进行考核（25分）
考核办法：甲级病历得分25分，乙级病历得20分，丙级病历不得分。
6．病历归档管理。（20分）
（1）设立专库由专***人员对归档病历进行管理。（5分）
考核办法：视管理情况酌情给分。
（2）随机抽取档案病历一份，按照《病历书写规范》考核标准进行考核（15分）
考核办法：甲级病历得分15分，乙级病历得10分，丙级病历不得分。
7．留观病历管理。（10分）
按照《卫生院留观病历标准（试行）》书写留观病历。
考核办法：根据书写情况酌情给分。
8．处方管理，随机抽取三张处方，依据《处方管理办法》进行评分考核。（10分）
考核办法：不符合规定1项扣1分，缺项错漏5项以上此项不得分。
9．根据《医疗单位药品使用环节管理专项工作实施方案》的要求，在合理使用抗菌素、麻醉药品、第一类**、激素类药品、高价药品方面开展医务人员培训，向患者和社会开展知识宣传。（5分）
考核办法：视工作开展情况酌情给分。
以上责任每月由医院组织考核小组抽查一次，年终进行一次全面检查，得分在80分以上，给予每月30元的责任管理费；不到80分，给予每月25元的责任管理费。此责任期自下发聘书起始时间为限。

院长：                          医生组长：            
2007年5月20日

C****e

提前发布。

y****m

支持一下了。

新*

不错！有很强的操作性！个人觉得对于奖惩定得不够明确。

如果让我定，我会这样子——
得分90分以上，每月奖200元；得分80—90分无任何奖励；得分70—80分，提出整改要求；得分70分以下，予以**

老**生

挺好的，就是执行起来有困难

z****1

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    谢谢了

l****2

没有执行力再好的政策都是空谈

z****1

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    谢谢