摔倒后呕吐！(疾病诊断及诊断依据)

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胡某某，女，76岁，江西南昌人。患者因摔倒后恶心呕吐一天，于2008年3月21日由门诊以呕吐收入消化内科住院治疗。如愿查体：T36.5℃ R 18次/分 P70次/分BP100/60mmHg，颜面部轻度浮肿，双肺呼吸音粗，左侧肺底可闻及少许罗音，心
率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹平，软。肠鸣音减弱。四肢轻度凹陷性
水肿。神经系统：神情，四肢肌张力高，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直。右侧
痛觉减弱，右侧oppenheim征阳性。入院后给予抗炎，抗酸等治疗后症状有所缓解
，请神经内科医生会诊后转入我科继续治疗。
    追问病史：患者于2004年开始出现右下肢麻木，继而累计右上肢。至2005年下半年麻木加重，一直未就医。2006年初右侧肢体肌力减退，尚能行走，生活自理，仍未在意。2006年5月患者出现口角歪斜，左侧肢体麻木无力，在我院行头CT检查示右侧内囊后肢腔梗。门诊治疗症状无改善，到省中医院服用中药治疗。同年7月右侧肢体无力加重，不能使用筷子吃饭，需搀扶才能行走。至2007年9月，四肢无力，生活不能自理，出现大小便失禁。今年1月底，患者不能自已下床活动，能勉强被扶着床边站立，四肢活动困难，僵硬，大部分时间卧床。3月20日左右，被保姆扶起后不慎摔倒，出现恶心呕吐。入院第三天转入神经内科，神经系统查体：神情，语利，双侧瞳孔等大等圆，直径1MM，对光反射难以察觉。眼球活动正常，无眼震。面纹对称，伸舌左偏，未见舌肌萎缩震颤。四肢肌力2级，肌张力明显增高。双上肢痛觉减退可疑，右侧胸8水平以下，左侧胸3水平以下有恒定针次痛觉减弱。双上肢腱反射未引出，下肢腱反射左侧（+++）>右侧（++）。右侧babinski征可疑。颈稍抵抗，双kernig征因双下肢痉挛性瘫痪不能完成。  
     辅助检查：大小便常规正常，血常规：WBC4.5×10^9/L L40.5% N58.3% RBC2.79×10^12/L Hb97g/L Plt78×10^9/L,肾功能，血糖，血脂，电解质，凝血四项，AFP,CEA等均正常。胸部正位片：心肺隔呈老年性改变。心电图正常。颅脑CT示脑皮质退变，余未见明显异常。

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你的病史还应在完善一些，包括既往病史，有无糖尿病，冠心病，有无内科其他慢性病史，有无外伤史，现在病人的大小便如何。
辅助检查包括以上段胸髓为中心，行脊髓MRI检查，看有无异常，目前不排除有多发性硬化的可能，不支持点是年龄偏大。

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完善头颈胸MRI