是药物性引起的结石吗？

8****7 · 发表于 2009-1-9 21:09

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患者，女，60岁，因肺炎、胸腔积液住院治疗。超声检查结果如下图：
问病史，患者自述既往无胆囊结石病史，入院吊了几天的头孢类抗生素。

B超下发现结石后，我不敢跟病人多说什么，就是打电话告诉主管医生，说未排除胆囊内的结石是头孢类抗生素引起的，建议停药后复查。后来不知道什么原因等了几个月直到现在也没见病人复查，我也没去追问太多，免得临床医生不高兴。现发图上来，请各位老师帮看一下像药物性引起的结石吗？
当时为了不引起患者的不理解，我只提示了胆囊多发结石（未排除其他原因引起的暂时性结石，建议复查），不懂这样报可好？

t****4 · 发表于 2009-1-9 21:26

不排除胆囊内的结石是头孢类抗生素引起,我见过,停药一周后有大量好转.所以我同意你的看法.期待你的结果.

b****i · 发表于 2009-1-9 21:30

什么是暂时性结石？怎么能知道是不是药物引起的结石？？？

3****0 · 发表于 2009-1-9 21:54

药物引起的结石本身从声像图上来看，和其他的结石有什么区别吗？
不然怎么知道是药物性结石呢，还是从病史上考虑呢？

刘*明 · 发表于 2009-1-9 23:52

结石声影不明显，教疏松，有可能是药物代谢后形成结石。

d****i · 发表于 2009-1-10 00:42

强回声,有声影,呈阶段性改变,药物结石应该声影很浅淡,考虑为结石,不排除蛔虫体钙化!

1**9 · 发表于 2009-1-10 09:29

强回声虽然透声很好,但是声影也比较的明显了,药物结石应该声影很浅淡,考虑为结石，临床还是原发的结石较多，哪那么多的药物性结石，大家对看过的帖子都挺用心的，不过小心点应当不错的，鉴别还是要有的。

k****0 · 发表于 2009-1-12 20:47

药物性胆囊结石的形态较为松散，立体感不强，都有头孢类抗生素治疗史。

s****n · 发表于 2009-1-13 17:48

根据病史还是应该考虑药物性结石

h****b · 发表于 2009-1-14 01:17

药物性结石，是头孢类抗生素引起的，可自行排出。

宫*慧 · 发表于 2009-1-14 19:46

我J觉得你这样诊断很全面了，有头孢药物的使用史，不排除这种可能

w****i · 发表于 2009-2-24 18:23

学习了

[腹部] 是药物性引起的结石吗？

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