发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2780|回复: 10
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 食物中毒还是过敏?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-5-23 11:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
我是个年轻的基层医生,碰到这样一个病例,请大家赐教:
一个老年人,60岁,晚上六点吃了虾子,七点左右脸上和全身都出现红色丘疹,瘙痒,其它良好。12点左右腹痛,自服土霉素两粒。半夜两点左右被送到医院,喉头水肿,呼吸困难,血压180/110(基础血压平时为150/90)。我们主要给予脱敏降血压治疗,最后抢救过来了。
请问这个病例主要是按食物中毒呢还是过敏治疗?
2# 沙发
发表于 2008-5-23 11:26 | 只看该作者
典型的对海鲜过敏,主要抗过敏,减轻喉头水肿。
3# 板凳
发表于 2008-5-23 11:29 | 只看该作者
按过敏治疗。如为食物中毒,应有其他成员中毒的情形。
4
发表于 2008-5-23 12:05 | 只看该作者
这是一个典型的急性重症荨麻疹。
楼主比较有意思呀?你的治疗不等于回答了你的问题了吗?食物中毒的话你采取的治疗是什么?
急性重症荨麻疹的皮疹广泛,有喉头水肿,伴有呼吸困难及严重的腹痛,甚至有心悸并伴有休克症状,应立即进行抢救。
一、肾上腺素的使用 立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml,必要时5分钟可重复注射。
二、肌注苯海拉明20mg,有支气管痉挛者可缓慢注射氨茶碱200mg(加5%-10%GS中)静滴,迅速吸氧。
三、氢化可的松200-400mg或**10-20mg加入5%-10%GS中静脉滴注。
四、抗组胺类药物口服或注射。

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
溫柔殺手 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

5
发表于 2008-5-23 12:09 | 只看该作者
楼主题目有问题,你的意思是“食物过敏还是药物过敏”吧?
半夜两点左右被送到医院,喉头水肿,呼吸困难--临床上不分,按照过敏处理就可以了。
6
发表于 2008-5-23 12:10 | 只看该作者
原帖由 yisheng7262 于 2008-5-23 12:05 发表
这是一个典型的急性重症荨麻疹。
楼主比较有意思呀?你的治疗不等于回答了你的问题了吗?食物中毒的话你采取的治疗是什么?
急性重症荨麻疹的皮疹广泛,有喉头水肿,伴有呼吸困难及严重的腹痛,甚至有心悸并伴 ...



同意楼上的,考虑还是过敏,服痛是肠道内也有过敏反应的,需要鉴别有无消化道内出血或穿孔!
7
发表于 2008-5-23 12:11 | 只看该作者
典型过敏反应。不管是土霉素还是虾引反应争分夺秒地抢救
8
发表于 2008-5-23 12:13 | 只看该作者
患者的诊断明确,应该诊断是1型变态反应,过敏原因是食物过敏。其实不管他是什么原因的1型变态反应治疗的原则一样。
9
发表于 2008-5-23 14:22 | 只看该作者
应该是过敏反应,四环素有没有可能过敏?
10
发表于 2008-5-23 14:24 | 只看该作者
我搞不懂的是,楼主为何用土霉素?
11
发表于 2008-5-23 14:46 | 只看该作者
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-26 01:20

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.