肝硬化腹水的病人全麻时候应该注意些什么

廖*亮

请教各位大大：肝硬化腹水的病人全麻时候应该注意些什么！！我觉得书上翻的一些东西不太实际，只有做过的才有体会

海**泪

1第一，要尽量选择不经肝肾代谢的**物。尽量避免同种麻药重复使用，用最少最好的麻药完成这个麻醉！
2第二，消化系统，注意门脉高压引起的消化道出血。
3第三，血液系统，注意贫血，血小板减少，引起的术中相对乏氧及出血不止。
4第四，循环系统，肝硬化的典型表现是高动力性的循环状态，预防发生充血性的心力衰竭。
5第五，术前应增加呼吸做功。因为大量腹水会降低肺容量。
6第六，水电解质平衡紊乱表现为腹水，水肿，肝肾综合症！---进行性少尿。
7避免肝性脑病的发生，免得病人家属说是麻醉的原因，影响你的名声！
8避免使用氟烷，插管时注意别诱发气管粘膜出血
9限制钠盐的输入！
10大量放腹水，心律失常。

y****8

学习了，谢谢2楼

w****i

电解质哟
要特别注意哟
做几个肝移植手术你就会好了

l****c

1。注意电解质的维持，2。注意肝功能的保护，用麻药尽可能简单，

廖*亮

多谢大家，肝移植在我们医院基本不可能做，基层啊设备跟不上，技术也差！还要多学习呀