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[病例讨论] 请大家帮忙看看

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1# 楼主
发表于 2008-2-24 19:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请大家帮忙看看这一份简要病历:男,30岁,因2月4日碎石后解肉眼血尿,量较多,并有瘀血块,伴排尿困难,经绝对卧床休息,应用立止血、氨基己酸、速尿、黄体酮等药物止血、利尿、扩张舒尿管及大量补液、预防感染等治疗,鲜血尿逐渐消失,有时排出瘀血块,于2月20日左右尿色清。但于23、24日稍活动后,又出现肉眼血尿并有大量瘀血块伴有腰腹部胀痛。此患者于2006年上半年有过一次不明原因的肾出血(症状就是无痛性血尿,尿道排出瘀血块,排尿困难),经中南大学附属医院专家看过,考虑为外伤引起,经多次追问病史,回忆于发病前在与人聊天时,被人拍打过。经1-2月治疗后痊愈。  
请各位同仁发表一下高见:此患者的肾脏为何会如此“脆弱”?有什么好的办法吗?

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2# 沙发
发表于 2008-2-24 22:15 | 只看该作者
确实比较“脆弱”,我只见过一个打篮球打出气胸的,几乎没有碰撞,到家才发现的。呵呵。
3# 板凳
发表于 2008-2-25 09:20 | 只看该作者
请问此病人血液系统有没有异常啊 ,比如血小板,凝血因子等是否异常
4
发表于 2008-2-25 20:18 | 只看该作者
已经查过血小板及凝血因子均正常。
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