谁能给个答案

正* · 发表于 2007-10-25 18:39

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我有同事遇到过两个这样的病例:打下牙槽N阻滞麻醉(一个是开髓一个是拔牙)后病人耳朵(麻醉侧)失聪,要等麻醉苏醒后才慢慢恢复.
这是什么原因,哪位高手能给个准确而又有说服力的答案

巴*得 · 发表于 2007-10-25 20:33

此现象多为注射时麻药误入血管所致，待麻药作用消失后，神经功能恢复，症状消失，无须特殊处理。

f****2 · 发表于 2007-10-25 21:08

注入血管的可能性很小.因为进入血管的话应该是全身反应的可能性大.
个人认为可能是注射时太深或者注射点不对引起耳部某神经的暂时性麻痹.
所以导致了这个现象

巴*得 · 发表于 2007-10-25 21:37

那暂时性失明呢?

巴*得 · 发表于 2007-10-25 21:39

那暂时性失明呢？

y****i · 发表于 2007-10-25 21:50

我也有过这么的经历.我想是注射点不正确,把耳神经麻了

三**泊 · 发表于 2007-10-25 22:03

同意三楼，在诸如血管那就很危险了，如果注射速度过快，就会压迫血管神经，导致失聪，或有耳鸣，一般位置过高也有可能。所以金针部位一定准确，注射缓慢，做到回抽无血，
如果发生也不要紧张，嘱咐病人放松心情，这种现象临床经常遇到的

正* · 发表于 2007-10-27 16:21

注射点不对?应该不会吧,我们都是用的碧蓝麻,才1.7ML.都只打一个点,用后唇颊舌都有麻木感.如果是用的利多卡因还有可能打几个点而侄.

正* · 发表于 2007-10-27 16:24

打上颌N节麻醉有这个可能,但打下牙槽N的话应该不会吧?!

晴*天 · 发表于 2007-10-27 22:21

是注射点不正确位置过高也有可能。所以金针部位一定准确，

b****4 · 发表于 2008-1-31 09:38

是不是进针过高给深了啊

z****e · 发表于 2008-2-25 16:34

原帖由 feiwu222 于 2007-10-25 21:08 发表

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注入血管的可能性很小.因为进入血管的话应该是全身反应的可能性大.
个人认为可能是注射时太深或者注射点不对引起耳部某神经的暂时性麻痹.
所以导致了这个现象

:victory:

z****8 · 发表于 2008-2-25 19:41

暂时性失明可能由于注射针误入下牙槽N且未回抽,麻药逆行,经脑膜中N,眼N或其主要分支入眶,引起眼肌,视神经麻痹而出现暂时性失明.这种现象待麻药作用消失后,视力即可恢复,不用特殊处理.

[病例讨论] 谁能给个答案