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18天前遇到个左胸部刀伤的病人。刀口16厘米,顺肋间隙进入胸腔。开放血气胸,休克,手术中见肺无裂口,给予清创封闭创口,安置胸腔闭式引流,手术后三天拔除引流,病人持续发热了一周,血象都很高2万左右,胸片左下肺密度稍增高左侧肋膈角消失。B超没见有明显积液。术后一直没有做CT,今天做了个显示左下肺团状密度增高影直径10厘米,边境清楚,中心可见散在气体影,未见液平。考虑创伤性湿肺合并感染。未见胸腔积液。现在病人无发热,无咳嗽咳痰,刀口已一期愈合,唯一症状是活动后气短,乏力,食欲二便正常。已停抗生素三天,请教现在怎么处理? |
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