请教糖尿病化验问题．谢谢．

h****3

我妻子吃２两白馒头餐后两小时化验结果７．７是否属糖尿病，２两白馒头不知符合化验要求吗？谢谢．

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原帖由 hwy533553 于 2007-8-17 11:10 PM 发表

                               
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我妻子吃２两白馒头餐后两小时化验结果７．７是否属糖尿病，２两白馒头不知符合化验要求吗？谢谢．

D1．方法:空腹取静脉血、留尿，分别测血糖和尿糖，后将75g葡萄糖溶在300ml水中，在5分钟内饮完，服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血、留尿，分别测血糖和尿糖。（所用葡萄糖应为无水葡萄糖75g，含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g）。
　　如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替， 2两（100克）馒头在10分钟时间内吃完，从吃第1口开始记时，两小时后抽血测量（但这只是一个不得已的办法，如有可能仍应做糖耐量试验）。

D2．注意事项：

前3日，每日进食碳水化合物不得少于150克。试验者如有感冒、胃肠炎等急性病时，要等病愈后再作。

b.验开始前应禁食10-16小时（禁食时间不能再短或过长），可以饮水，但不可喝茶或咖啡。
c.试验前和试验过程中不能吸烟并应避免剧烈体力活动。
对疑有反应性低血糖者，可检测服糖后4和5小时血糖。
若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。
已经确诊的糖尿病患者，不宜再作本试验。
药物：许多药物可使葡萄糖耐量减低，故在试验前应停药，如烟酸、噻唑类利尿剂、水杨酸钠等至少停止3-4天，口服避孕药停一周，单胺氧化酶抑制剂应停一个月以上。
儿童按体重1.75g/Kg予以葡萄糖负荷，总量不超过75g。




糖耐量实验时空腹,30分钟,60分钟,120分钟,180分钟时各点的标准血糖值应该是分别为83.9±0.99, 139.1±2.51, 122.1±3.07, 110.3±2.45, 103.4±1.75, 单位为mg/dl


【诊断要求的几点说明】   

（一）确诊为糖尿病：

1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl
  （11.1 mmol/l）。

2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl
  （11.1 mmol/l）应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl
  （11.1 mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以确
   诊为糖尿病。

（二）可排除糖尿病：

1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之间，为糖耐量
   低减；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）为空腹血糖受损，
   均不诊断为糖尿病。

2、若餐后血糖<140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/l）
   可以排除糖尿病。

      
【注   释】

1、严重症状和明显高血糖者，要求血糖值超过以上指标即可确诊。

2、在急性感染、外伤、手术或其他应**况下，虽测出明显高血糖，亦不能立
   即诊断为糖尿病。

3、无症状者不能依一次血糖值诊断，必须另一次也超过诊断标准。

4、儿童糖尿病多数症状严重，血糖高，尿糖、尿酮体阳性，无需做糖耐量试验
   少数症状不严重者，则需测空腹血糖或糖耐量试验。


        ☆        ☆        ☆        ☆        ☆        ☆

             《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》


符合下列之一者可诊断为糖尿病：

1、有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L（200mg/dl）。

2、查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L（140mg/dl）。

3、空腹血糖不超过7.8mmol/L，怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量试验，
   服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状，尚需另有一次血糖超
   过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。


        ☆        ☆        ☆        ☆        ☆        ☆


             《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》


1、有糖尿病症状，并且任意血糖≧11.1mmol/L。

2、空腹血糖≧7.0mmol/L。

3、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。

[ 本帖最后由 urology_2008 于 2007-8-17 23:59 编辑 ]

h****3

懂了,非常专业.非常感谢!!