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[病案讨论] 请问关于习惯性抽搐的问题

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1# 楼主
发表于 2007-5-4 08:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我外甥没事总是挤眼歪嘴伸脖子,去问过一个医生说是习惯性抽搐, 我想请教各位老师,什么是习惯性抽搐,怎么发生的,怎么治疗,怎么防止?
2# 沙发
发表于 2007-5-4 12:36 | 只看该作者
你外甥多大年龄?这种病应该引起家人的重视。他这种病有可能是小舞蹈病。
   
    小舞蹈病,系与风湿有关的一种弥散性脑病,故又名风湿性舞蹈病。本病可单独发生或与风湿病并存。 以青少年和女性多见,成人和孕妇亦可受累。多呈亚急性起病。早期先有性情急躁、手脚笨拙和某些轻微的不自主动作,继之出现挤眉弄眼、呲牙咧嘴、张口吐舌、点头转颈、耸肩扭腰、翻掌旋臂、屈膝踢腿和突胸挺腹等不自主、不规则、不重复且又无目的快速动作
体检发现:可有肌张力低,腱反射弱,动作不协调,共济失调等小脑体征。大脑皮层受损者出现情绪不稳、易激动、兴奋,重者意识模糊或躁动。

辅助检查:

1.血沉快、抗"O"增高;

2.免疫功能检查:IgG、IgM、IgA可增高;

3.腰穿CSF检查:早期Ig可增高。

4.EEG55%-75%异常,以顶枕区高幅慢波及α节律减少为特点。

四、鉴别:

本病需与习惯性痉挛、抽搐-秽语综合征、肝豆状核变性引起的不自主动


【治疗措施】
本病一般预后良好,多在2-3月内康复,不留严重后遗症,但可复发。

一、急性期应卧床休息至舞蹈动作消失,抗"O"和血沉正常。舞蹈动作严重者给利眠宁10mg,3次/d或鲁米那30mg3/d口服,躁动严重者以安定10mg 静注,或氯丙嗪25-50mg肌注。吞咽困难者可给鼻饲。

二、防止风湿:青霉素40-80万 2次/d肌注,两周为一疗程,水扬酸钠1.0 3-4次/d,阿斯匹林0.5-1.0 3-4次/d。小儿按0.1/Kg/d.治疗维持6-12周。风湿症状明显者可加用强的松30mg/d 顿服,3-4次/d总疗程2-3个月。

         这种病早期治疗效果好,建议尽早带小孩到医院做相关检查。
           祝你外甥早日康复
3# 板凳
发表于 2007-5-4 14:46 | 只看该作者
我外甥10周岁了,从上学前班开始就有口吃的情况,有半年的时间,在家长的管教下消失,从二年级下半年开始出现干咳,伸脖子的现象,近一个月来有出现歪嘴的现象,没有经过任何治疗,请给鉴别一下,到底是不是习惯性抽搐?习惯性抽搐和习惯性痉挛是不是一回事,治疗和预后如何?
4
发表于 2007-5-4 15:17 | 只看该作者
要注意抽动秽语综合症。
5
发表于 2007-5-7 21:49 | 只看该作者
学习过了,希望有更多的好帖子可以分享
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