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[临床讨论] PPD试验与结核抗体检查的异同?

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1# 楼主
发表于 2007-5-8 23:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我想请教一下,PPD试验一般阳性的病人有必要进行结核抗体检测吗?这两种检测方法有何异同?就特异性及敏感性而言,那种方法更好?
2# 沙发
发表于 2007-5-9 00:05 | 只看该作者
两种方法的特异性都不是很高,现在可以做血结核抗体三项,这个更可靠些,但就特异性而言,也没想象中那么好
3# 板凳
发表于 2007-5-9 08:00 | 只看该作者
PPD试验在诊断结核菌感染上是目前尚无可替代的检查手段,阳性对于儿童有非常重要的意义,强阳性对于诊断和决定治疗和预防性用药有决定性的指导意义.而结核抗体检查多用于结核病诊断的辅助检查.
4
发表于 2007-5-9 14:44 | 只看该作者
楼上,那阴性被你漏了,难道阴性无意义??
5
发表于 2007-5-10 11:42 | 只看该作者
结核菌素纯蛋白衍化物(TB—PPD)试验,是诊断结核感染的常用参考指标,与旧结核菌素相比,TB—PPD具有纯度高、灵敏度高、全身反应较少等优点。所以,在临床上诊断结核性疾病时,它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段。随着结核病发病率的增高,TB—PPD试验近几年来越来越普遍应用于结核性疾病的诊断.
血清结核抗体检测是诊断肺结核的重要辅助检查,由于肺结核病人痰菌阳性率与痰中结核菌的有无及浓度有关,若每毫升痰标本中结核菌数<1000条,则涂片阳性率<10﹪,所以,在门诊病人的诊断中,结核抗体成为肺结核诊断的常规检查,但临床实践中发现,有许多病人痰菌阳性,但血清结核抗体阴性.
所以说PPD试验优于结核抗体检查
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