【原创】踝关节粉粹性骨折伴脱位

8****1 · 发表于 2007-3-20 20:38

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患者男 45岁因行走时踩空致伤
伤后半小时来我院诊治,来我院时左踝关节已严重畸形有点擦伤
本人觉得可以手法复位
不知道大家有什么好建议?
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8****1 · 发表于 2007-3-20 20:40

因为相素太底
可能有点不清楚!!

l**g · 发表于 2007-3-20 21:13

我认为：这种骨折手法复位完全可以。复位后固定一定要内翻背伸位，内外踝夹板要超踝关节，外踝压垫一定要可靠，复位后最好再拍张x光片子。看看距骨的复位情况，只要距骨已复位，内外踝的骨折复位也就差不多了！

[ 本帖最后由 lszg 于 2007-3-20 21:24 编辑 ]

8****1 · 发表于 2007-3-20 22:38

我也觉得手法可以的
但我试试
几天后我把复位片发上去
大家再讨论一下
还有谢谢你的意见

雨*扬 · 发表于 2007-3-21 22:15

个人以为还是切开复位内固定要好一些!踝关节骨折伴脱位,后踝情况显示不清,内外踝骨折下胫腓联合损伤,手术可达到解剖复位,恢复关节面的平整,固定下胫腓联合,术后早期行踝关节功能锻炼!个人愚见

l****6 · 发表于 2007-3-24 12:10

这样的骨折手法整复效果比较好,我曾经整复过几例等我把片子找到了发给你们看

z****2 · 发表于 2007-3-24 15:22

可惜片子不是很清晰.
从片子上看存在几个问题,
1,内踝骨折,2,腓骨下段骨折,3,距骨后脱位,4前方关节囊撕裂
因此这是一个非常少见的踝关节骨折脱位分型,背屈外旋型,
此类损伤,关节周围软组织损伤严重,必须解剖复位骨结构,为软组织在正常位置上修复提供条件.
因此,手术必须做到精确复位.

[中医正骨版] 【原创】踝关节粉粹性骨折伴脱位