我应用维生素K3的临床介绍

光**月

维生素 K基本的生理功能是参与肝内凝血因子合成时分子的修饰过程。当人体维生素 K缺乏时 ,就会出现凝血活动的障碍 ,容易发生出血。维生素 K主要有 4种 :植物如苜蓿中所含的是 K _ 1,人体消化道内大肠杆菌合成的是 K _ 2;维生素 K _ 3、 K _ 4是由人工合成的。 K _ 1、 K _ 2为脂溶性的 ,需要胆汁来协助吸收 ;而 K _ 3、 K _ 4则是水溶性的,不需胆汁帮助吸收。近年来 ,又发现了维生素 K的许多新用途。
药理作用:1.止血2.解痉3.促进细胞活力和组织恢复;降黄疸,降胆固醇4.类激素样作用5.抗组胺抗过敏.
我的临床用法:1.呼吸系统:哮喘,支气管炎,因上呼吸道感染、支气管炎等疾病所引发的咳嗽,剂量一般是8--20毫克伍用抗生素分别可以用青霉素类,吉他霉素,林可类,头孢类一三代.效果良好.小儿常用剂量为维生素 K 1或 K  3每次 1～ 2毫克 /千克体重 .维生素 K虽然不能直接作用于病原菌 ,但它以增强某种抗生素的作用或是直接参与解痉、镇静 ,使咳嗽缓解。2消化系统:促进肠蠕动,拟制胃蠕动,治疗肠胃炎,痢疾呕吐腹泻,配伍西米替丁.还可治疗胆囊炎胆结石肾结石引起的腹痛,肾结石用K1 20--30毫克止痛效果好.
临床上我都是用于以上这些病或者症状,疗效还可以,肌注或者静脉点滴均可以,没有发现配伍禁忌(没有发现浑浊而已).
应该注意的是快速静脉用可以发生颜面潮红出汗低血压等.
大家可以发表自己的意见.

[ 本帖最后由 cghshrdy 于 2006-8-2 12:32 编辑 ]

过**烟

现在此类药很常用，感谢楼主的经验总结，附上药物说明：

主要成分：维生素Ｋ3。
　　性状：注射液，片剂。
　　功能主治：主要用于缺乏维生素Ｋ引起的出血性疾病。1.止血：用于阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收功能不良病人，早产儿、新生儿低凝血酶原血症，香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血。亦可用于预防长期口服广谱抗生素类药物引起的维生素Ｋ缺乏症。2.镇痛：用于胆石症、胆道蛔虫症引起的胆绞痛。3.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒，此时宜用大剂量。
　　用法及用量：1.止血：肌注每次４ｍｇ，１日２或３次。防止新生儿出血，可在产前１周给孕妇肌注，每日２～４ｍｇ。2.胆绞痛：肌注每次８～１６ｍｇ。3.口服：每次４ｍｇ，每日３次。
　　不良反应和注意：1.可致恶心、呕吐等胃肠道反应。2.较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。在红细胞６－磷酸脱氢酶缺乏症病人可诱发急性溶血性贫血。3.可致肝损害。

维生素K1
【适应证】止血：用于阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛性肠切除所致的肠吸收不良患者、早产儿或新生儿低凝血酶原血症等维生素K吸收或利用障碍引起的出血，可对抗香豆素类或水杨酸过量以及其他原因所致的凝血酶原过低引起的出血等。
　　【性状】本品为黄色至橙色透明的粘稠液体；无臭或几乎无臭；遇光易分解。
本品在***、**或植物油中易溶，在乙醇中略溶，在水中不溶。
　　【不良反应】偶有过敏反应，静脉注射时，较易发生，有极个别因过敏反应致命的报道。静脉注射过快时可引起面部潮红、出汗、味觉异常、呼吸困难、紫绀、脉搏细速等

https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D4（感谢小黄提供相关帖子！）

菊*

学习了.在临床试用看看.

呵***0

谢谢楼主!我正找呢!谢谢了!鲜花给你!

赤****6

谢谢提供！！！
学习了！！

y****5

非常感谢大家。。。。

菊*

再顶下。。。。。让大家看看。讨论一下！

l****2

很不错   谢谢了

j****o

谢谢楼主的帖子，看到楼主的帖子我想起了4年前的一件事情，那是02年成联合卫生所时，王医生给一位支气管炎患者输液时，Vk1注射液20mg加管，加上有大约4分钟，病人大喊“憋死我啦”。随后说不出话来，口唇紫绀，脉搏细速。忙停止液体输入，另换了一瓶液体及输液器，按VK!过敏处理10几分钟后病人才转危为安，我们才松了一口气，后来才知道是VK1滴入太快引起。所以Vk1加壶滴入时一定要减慢滴速，从此VK1注射液，我再不敢加管使用。

小**刀

维生素k1还 常用，维生素k3似乎很少使用:)