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[肝病] 肝硬化的病人,使用促肝细胞生长素,AFP会不会升高

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1# 楼主
发表于 2006-10-18 19:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肝硬化的病人,使用促肝细胞生长素,AFP会不会升高?请高人指点
2# 沙发
发表于 2006-10-19 12:04 | 只看该作者
总体来说,不会,但不排除个别病人的特例。
3# 板凳
发表于 2006-10-19 13:58 | 只看该作者
有可能,我在临床上也有几例这样的病人,但不是每一个。肝硬化的病人本身在肝细胞再生的过程中本身有可能出现AFP升高。你可以鉴别一下,若停药后2周AFP还高,可能就不是促肝细胞生长素引起的。

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 楼主| 发表于 2006-10-22 18:14 | 只看该作者
谢谢,我也碰到几个这样的病人,刚入院的时候,仅仅是肝功能异常,AFP,正常范围,但用了2周肝细胞生长素后,患者各项情况都好转了,可单单查AFP却异常,很疑惑,又不知道怎么解释,为了慎重起见,给他们复查了 彩超,CT,有的甚至都查了核磁,都没有发现大的问题,我把这样的病历重新翻了一边,有一个共同的特点是,都用了肝细胞生长素,很都病人都出院了,其中有个,自今年三月出院到现在很好,当时他出院的时候AFP1040多。今天看到楼上的帖子,心理算有点底气了,、!!

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 楼主| 发表于 2006-10-22 18:16 | 只看该作者
明天到病历室,再去看看,准备做随访:lol:
6
发表于 2006-11-2 23:19 | 只看该作者
AFP 是一个反应有幼稚肝细胞再生的指标,不管是癌细胞还是正常肝细胞再生都可以出现AFP升高的现象,这就是为什么正常人检测AFP不是“零”的原因,因此AFP 的升高与促肝细胞生长因子的使用没有必然的联系,只能说有幼稚肝细胞再生,有两种情况(1)肝病恢复好即有正常肝细胞再生(2)有癌细胞生长。临床上要仔细鉴别。
7
发表于 2006-11-3 21:28 | 只看该作者
治疗很多病人,真正因为用促肝细胞生长素而使AFP升高的感觉少见.AFP明显升高的仍然需要鉴别 MT的可能性!
8
发表于 2006-11-3 21:47 | 只看该作者
急性肝坏死的过程中甲胎蛋白如果明显升高且能排除占位则提示预后尚好
9
发表于 2006-11-3 21:48 | 只看该作者
有可能,即使不用促肝细胞生成素随着肝功的恢复,AFP也会出现升高,碰到过升到1000多的,各项检查都做了,排除占位,随访也很好,呵呵,不过不是很多,还是要多检查多排除啊,为了病人,也为了自己.
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