【原创】本人对中医辨症治疗胃痛标准化的偿试

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中医辨症治疗胃痛标准化的偿试
中医证候分型标准：
1、        气滞型
主证：①、脘胀痛，两胁胀闷，②、情志不遂则加重，暧气或短气则舒③易怒而经常叹气。
次证：①、闷食少②、返酸③、口苦眩晕④、舌苔薄白脉弦。
诊断标准：主证两项加次证两项
2、        郁热型
主证：①、痛势急剧、胃脘灼热感②、食后胃痛不缓解或反而加重。③、舌红苔黄脉弦数④口舌干苦。
次证：①、喜冷饮，②口臭、消化不良。③、烦躁易恕④、便秘。
诊断标准：主证两项加次证两项。
3、        阴虚型
主证：①、胃脘隐隐灼痛，空腹时加重。②、似饥却无食欲，口干但不想饮水。③舌红少润有裂纹、少苔或剥苔。
次证：①、口干舌燥、食欲差有干呕。②、手脚掌心潮热。
诊断标准：主证两项加次证两项
4、        虚寒型（多见于十二指肠溃疡）
主证：①、胃脘隐痛、喜温喜按②、遇寒劳累易复发或加重③、得食痛减轻、空腹时疼痛明显且食后腹胀④、舌淡嫩舌边有齿痕。
次证：①、嗜睡乏力②、平素怕冷且四肢末端遇寒冰冷。③、大便稀烂④、呕吐清水。
诊断标准：主证两项加次证两项
5、        瘀血型
主证：①、疼痛剧烈如**或如刀割、痛处固定；②、舌质紫暗或有瘀斑。
次证：①疼痛剧烈、可有放射到胸背，冷汗出；②、有呕血、黒便史。\
诊断标准：主证两项加次证两项。
疗效标准
1、        临床疗效分型：①临床治愈：主证和次证完全消失，胃镜下病灶基本愈合；②显效：主证和次证两证有明显的改善或个别主证轻度改善，其佘主次证候都全部消失，胃镜下溃疡灶有所好转。③好转：主证次证均有改善或主证无改善，但次证全部消失、胃镜下溃疡无病灶化。④无效：主证和次均无改善，胃镜下病灶无变化。
2、        胃镜疗效标准：①治愈：溃疡灶完全消失或局部尚有轻度发红、但无水肿。②显效：溃疡灶完全消失有一定次证或病灶基本消失或仍有明显炎症；③有效：溃疡面积缩小50%以上；④无效：溃疡面积缩小不及50%。
治疗方法：
基本方：柴胡10克、乌药10克、白芍30克、丹参15克、蒲公英15克、白芷10克、炙甘草30克、川栋子10克、田七6克、元胡10克。
按证加减：①、气滞型：加甘松、郁金、素馨花；②郁热型：加黄连、白花蛇舌草；③、阴虚型：石斛、沙参、玉竹、百合；④、虚寒型：加干姜、吴于、肉豆蔻；⑤血瘀型：加五灵脂、百香虫；
在服药半小时后加服雷尼替丁胶囊1片
本人的水平有限,如有不当之处还请各位同仁多多指教.