【原创】．★★★4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁，时有低热，查体：颈部淋巴结肿大

m****g · 发表于 2006-9-3 18:22

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．★★★4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁，时有低热，查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)，胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

                     A.支气管肺炎
                     B.支气管淋巴结核
                     C.原发综合征
                     D.淋巴结核
                     E.粟粒型肺结核

                     您所选的答案：C
                     本题正确答案：D
                     题解：原发性肺结核临床表现起病缓慢，症状多不明显。轻者可无症状或仅有低热、轻咳、食欲减退等。稍重者有长期不规则低热、盗汗、疲乏、食欲不振、消瘦等慢性结核中毒症状。偶有急性起病、体温39℃左右或更高，持续2～3周后转为低热并维持很久。当支气管淋巴结明显肿大，压迫支气管分叉处，可出现百日咳样痉挛性咳嗽；压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣，有时产生肺气肿；完全阻塞可导致肺不张，多数无明显体征，较重者听诊呼吸音减低，可闻及少许干湿性啰音。原发性肺结核病人若免疫力强，治疗及时，病灶一般在治疗3～6个月后开始吸收，大多于2年内完全吸收愈合。X线特点为哑铃状的“双极影”，支气管淋巴结结核X线特点为肺门处有圆形或椭圆形结节状阴影。

m****g · 发表于 2006-9-3 18:36

已题解为准，我想你们再说说看吧，我心理也没有底呀！呵呵！

n****1 · 发表于 2006-9-3 19:06

答案是C，协和的标准答案```

红*浪 · 发表于 2006-9-10 18:13

CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC

【原创】．★★★4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁，时有低热，查体：颈部淋巴结肿大

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