氨卞青霉素严重过敏一例

落**声

患者,女,46,既往有支气管哮喘史,无过敏史.患者因腹痛,腹泻来就诊,来时患者一般情况良好,自述5小时前在外面吃油条,喝豆腐脑,再没有吃其他东西,1小时前开始肚脐周围一阵一阵的疼,但不厉害,大约半小时前开始拉肚子,象水一样,已经拉了两次,挺多的,查体,一般情况良好心律80次/分,肺部呼吸音略粗,余阴性,,腹平软,压痛阴性叩诊浊音,肠鸣音略亢进,血压120/82毫米汞柱,心律80次/分,给予静点氨卞青霉素[皮试阴性,以往用过青霉素和氨卞青霉素]5克,氧氟沙星0.2,当氨卞青霉素输了大约5分钟时,患者说憋气,就见患者脸色发青,马上想到是过敏,立即停输液,皮下注射1毫克肾上腺素,换新输液管,换空糖,静推地米5毫克,再肌注25毫克苯海拉明,吸氧,然后量血压60/40毫米汞柱,心律100次/分,满肺喘鸣音,过了大约10分钟,患者情况慢慢好转,半小时后基本恢复正常.氨卞青霉素以往出现皮疹,迟发反应的比较多,向这么厉害的很少见,希望大家注意

r****0

你**呀,急性肠炎为什么要用氨卞青霉素,用阿米卡星效果那么好你不用,

[ 本帖最后由 hxf1979 于 2006-11-26 08:51 编辑 ]

c****0

[quote]原帖由 ra673580 于 2006-11-25 20:01 发表
,急性肠炎为什么要用氨卞青霉素,用阿米卡星效果那么好你不用, [/quo
不要这样说啊！人家好意提醒你啊！
谢谢你的提醒！

[ 本帖最后由 风中有我 于 2006-11-28 16:13 编辑 ]

看*星

感谢楼主提醒，我很少用青霉素类，就是怕出现过敏反应。。

k****k

阿米卡星不一定就比氨苄效果好，人家好心提醒你还骂人，我看你别说医德了，就连最基本的做人的道德都没有！

[ 本帖最后由 风中有我 于 2006-11-28 16:13 编辑 ]

落**声

因为阿米卡星等氨基甙类抗生素副作用大,所以我们用的比较少,在治疗作用差不多的情况下,我们一般选用副作用相对比较小的抗生素

我***1

恩．同样的情况．我也遇到过一个病人．以往也用过青霉素治疗的．但是他的反映出现的较晚．一瓶氨卞用完以后才出现呕吐和胸闷以及上腹饱账感．并未想到是过敏．等出现２肺啸鸣音和喉头窒息的时候才用上了抗过敏的药．效果就不是很好了．最后送到上一级医院急救．握拳程观察了．
１．不要以为以前青霉素可以用的患者就放松警惕．
２．青霉素过敏的急救还需进一步培训．
３．氨卞青霉素的急性过敏真的是很可怕的．

风**我

谢谢楼主提醒:handshake