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[病案讨论] 【讨论】疑难病案一例

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1# 楼主
发表于 2006-8-19 20:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1年前我遇一病例:
         患者自觉有一热气从少腹往上冲,但并为止咽喉,也无发作欲死复还止的程度,曾用过金贵上的奔腾汤和伤寒论的桂枝加桂汤无效.

请通道中人发表高见,我们一起讨论一下.
2# 沙发
发表于 2006-8-19 21:16 | 只看该作者
伤寒177:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤更加桂二两也。

       桂枝  五两(去皮)      芍药 三两        生姜 三两(切)      甘草 二两(炙)
       大枣  十二枚(擘)
      
       上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服三升。



伤寒65:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

       茯苓 半斤        桂枝 四两(去皮)    甘草 二两(炙)   大枣 十五枚(擘)

       上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
3# 板凳
发表于 2006-8-20 11:22 | 只看该作者
相火逆冲也可出现这种情况,可以用滋潜法。
4
发表于 2006-8-20 17:01 | 只看该作者
用李可的奔豚汤试试。

附子15 肉桂6 红参10 沉香6 砂仁6 炒淮山30 茯苓10 泽泻6 牛膝12 炙甘草12 生姜15 (剂量均为克)
必要时加大附子剂量,再加磁石30克
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