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罕见肘关节异位骨化一例报道
该患者35岁,女性,于17年前有左肱骨髁上骨折史,此次入院时查体左肘关节、掌侧桡侧及背侧处软组织膨隆,无压痛,触之硬,无活动,边界清楚,小鱼际肌萎缩,肘关节活动度:屈曲45°,伸直100°,旋前0°,旋后0°;手部皮肤触痛觉:桡神经支配区和正中神经支配区减弱,尺神经支配区消失,抬拇指和抬腕肌力减弱,病理反射未引出。入院诊断:左肘关节异位骨化并尺神经正中神经及桡神经损伤。术中见桡神经、正中神经及尺神经均有不同程度的卡压,尤其以尺神经为重。术后肘关节功能改善明显:屈曲90°,伸直150°,旋前20°,旋后20°。术后一周后桡神经、正中神经有所改善,尺神经症状改善不明显。因本人第一次见到此类病程较长的病例,诊断是否准确,治疗是否得当,请各路同道共同讨论,并请多多提出宝贵意见。 |
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