【讨论】无痛血尿

舞*姬 · 发表于 2006-3-9 13:43

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者，男，３２岁，反复腰酸不适拌血尿半年就诊，不发烧，无尿痛、尿急、尿频，无咽痛，无关节痛。查体：血压１２０／７０mmhg，双肾区轻扣痛，眼睑、下肢不浮肿。尿常规红细胞满视野，wbc5/hp，蛋白＋，肾脏彩超　右肾单个小囊肿。膀胱无异常。请教诊断，进一步检查及治疗。

j* · 发表于 2006-3-9 19:31

建议查一个尿红细胞形态，看血尿来自哪里，再抽血查个肾功能，先别着急。像这种的确诊需要做肾穿，即便诊断明确，西医也很难治疗，我见到很多人使用中药治疗。效果还可以。仅供参考。

l****6 · 发表于 2006-3-9 21:55

建议做一个彩超吧,,,,,,,可以考虑一下胡桃夹现象,,,肾动脉狭窄的病人,,,也会出现血尿的,,,

s****k · 发表于 2006-3-9 21:56

做中段尿培养，看看是有细菌感染，还有肾脏B超下的隐性结石，还可以查尿3杯试验
看血尿来源，做尿找结核杆菌，排除结核，还有尿红细胞形态，如果大于80%，考虑肾小球源的血尿，可以做肾活检明确类型。如有大量肉眼血尿，建议暂缓检查，红细胞来不及变形，会影响检查结果。最好查一下血液系统。

鱼***游 · 发表于 2006-3-25 09:31

大家都说得很好血尿除了泌尿系统疾病还要注意全身性的疾病