【呼吸困难求助诊断

g****i · 发表于 2005-12-30 00:06

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患者,女35岁,两年来呼吸困难,伴心悸心律不快心律86次/分心界不大,两肺无干湿啰音发,
心电图胸片正常,生化及常规检查均正常
,个人史:曾有被前夫,下毒史为亚硝酸盐,并有两年瘫痪在床.
应做何项检查除外器质性病变.

闲**鹤 · 发表于 2005-12-30 16:07

我觉得是一个癔病。感觉。

l****1 · 发表于 2005-12-30 16:51

可否考虑先给患者做一个肺功呢，因为患者有中毒病史（会不会是因为中毒导致肺功能下降呢？呵呵，只是猜测）

d****8 · 发表于 2005-12-30 18:23

建议查肺功能、肺通气扫描、血气分析了解肺的功能情况，在排除器质性病变以后，再考虑癔病。

h****n · 发表于 2005-12-30 18:26

不知道是否两年就一直气短，可以考虑做个血气分析，就可以断定有没有低氧血症，对于肺栓塞的诊断和排除有帮助：
当然作为呼吸困难，应该排个胸片，可以达到初排：）

f****g · 发表于 2005-12-31 17:23

呼吸困难是持续性的还是阵发性的，以及呼吸困难的诱发因素，可以把病史再问的细一点；可以做一个动态心电图。

沙**林 · 发表于 2006-1-17 19:42

不好意思，问一下病人月经是否正常，建议查一下甲状腺功能还有雌激素分泌水平，头颅CT也要做一个，不一定病因就在呼吸系统，上次我遇一个，结果是希罕，教训啊！病史要详细。

必**容 · 发表于 2006-1-17 21:41

我也觉得是一个癔病。

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