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注册时间2005-12-17
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年龄不是手术的绝对禁忌症,主要看患者的身体状况【如果患者腿脚便利的情况下能够一口气爬上三楼,说明心肺功能尚可(这爬楼的评估方法是教给你初步判断),如果患者因腿脚不便利(比如风湿性关节炎等所致关节活动受限、小儿麻痹症等),就不能用爬楼的方法初步评估】。手术治疗在乳腺癌的综合治疗中还是占主要地位的,而且乳腺癌手术治疗的创伤相对较小,如果患者身体状况允许,建议先手术治疗,可以单纯乳腺切除,这种术式手术创伤更小、恢复更快、术后上肢功能不受影响。术前检查没有见到腋窝淋巴结转移,这年龄也可以不做前哨淋巴结活检的。如果身体状况很好,可以做前哨淋巴结活检,活检阳性就得做腋窝淋巴结清扫了,术后上肢功能受影响。根据术后病理免疫组化结果决定是否可选择内分泌治疗、靶向治疗。
如果肿瘤太大,而乳腺腺体小,需要先做粗针穿刺活检,根据病理免疫组化结果决定是否可选择内分泌治疗、靶向治疗,待治疗后肿瘤缩小了再做手术,因为这种情况下不能先做手术,如果先做手术,缺损的皮肤太大,可能不能缝合切口,需要植皮;而且治疗效果不好。
如果肿瘤破溃了,更是需要先做粗针穿刺活检,根据病理免疫组化结果决定是否可选择内分泌治疗、靶向治疗,待治疗后肿瘤缩小了再做手术。
如果不做手术,肿瘤长大,一方面可能转移危及生命,另一方面,可能导致局部**破溃、感染,臭气熏天、流脓流水,甚是影响生活质量,影响活着的尊严。
所以建议能手术就手术,不能手术转化成能手术后再手术。一般乳腺癌的治疗效果都相对比较好的,值得积极争取一下。 |
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