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[创伤] 人咬伤

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1# 楼主
发表于 2007-11-24 21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家好 问一下人咬伤需要打狂犬疫苗吗?如果伤口较大,需要缝合吗?如果不缝合应该怎么办啊?谢谢各位!

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2007-11-25 11:55 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2007-11-24 22:10 | 只看该作者

人咬伤

应该彻底清创缝合,注射狂犬疫苗。仅供参考。
3# 板凳
发表于 2007-11-25 11:58 | 只看该作者

人咬伤

伤口较大,较深时不能缝合,因为缝合不利于毒素流出,用碘氟纱布填塞,二期缝合!
4
发表于 2007-11-25 12:20 | 只看该作者

人咬伤

正常人不携狂犬病毒,如果此人被由狂犬病毒的狗咬过,且一定感染了狂犬病毒后,可以考虑注射疫苗。 我们这里的防疫科不给这种病人注射狂犬疫苗的。 如果伤口较深,可以去打破伤风疫苗,预防一下破伤风。
5
发表于 2007-11-25 13:42 | 只看该作者

人咬伤

有报道说人传播狂犬病的可能性甚至比狗要大。所以,建议还是要注射疫苗。

另外,一般是不让缝和伤口的,观察3-5天后二期缝和。
6
发表于 2007-11-25 21:31 | 只看该作者

人咬伤

谢谢大家啊 
7
发表于 2007-11-26 00:30 | 只看该作者

人咬伤

要打,伤口要彻底清创,引流,每日换药,不能一期缝合,大约要一周才能缝
8
发表于 2007-11-26 10:13 | 只看该作者

人咬伤

我曾经治过两例,不能缝合,创口极易化脓感染。我因为给予清创缝合,创口5天后化脓,经反复换药,一个月后才愈合。人咬过的地方即使不破,牙痕处也化脓。你要做好长期奋战的准备。
9
发表于 2007-11-26 14:44 | 只看该作者

人咬伤

建议注射狂犬疫苗,
至于清创:首先得看是咬在什么地方,再看咬得有多大。
如在面部大的伤口应用肥皀水及新洁尔灭彻底清洗至少15 分钟,安全起见开放2小时后再缝合,且是适当稀松的缝合。如在其它部位小的伤口可以只清洗不缝合,大的创口仍主张稀松缝合,以免伤口愈合困难。
10
发表于 2007-12-7 20:37 | 只看该作者

人咬伤

建议打狂犬疫苗,如果创面比较大的话可能还要加强抗狂犬免疫球蛋白,仅供参考
11
发表于 2007-12-7 22:26 | 只看该作者

人咬伤

:L
12
发表于 2007-12-8 17:17 | 只看该作者

人咬伤

应该彻底清创,注射狂犬疫苗和破抗
13
发表于 2007-12-8 17:21 | 只看该作者

人咬伤

不打
14
发表于 2007-12-8 18:05 | 只看该作者

人咬伤

应该彻底清创,不能一期缝合,需注射狂犬疫苗和破抗
15
发表于 2007-12-8 18:21 | 只看该作者

人咬伤

病例资料 本组29例中男11例,女18例,年龄16~44岁。按Basadre及Welch等分期法〔2〕 ,早期9例(受伤至正确处理时间<24h);中期14例(受伤至正确处理时间在1~7天);晚期6例(受伤至正确处理时间>7天)。致伤部位:拇指2例,食指7例,中指11例,环指4例,小指5例。29例各期病例以肌腱损伤、关节囊损伤、软组织感染、腱鞘炎、化脓性关节炎、骨髓炎等为主要就诊表现。2例受伤者伤后临床表现及临床检查证实患有乙型病毒性肝炎,潜伏期与致伤时间相符。详见表1。
1.2 处理原则及方法 9例早期病例,予伤指彻底清创,探查可能损伤部位并完全清除受伤失活组织,闭合伤口;对累及肌腱、关节囊等组织的损伤,外科清创需更积极彻底。20例中晚期病例,以通畅引流、控制感染、尽早闭合创口为主要原则;所有暴露创面全部予以切除,使之成为新鲜创面,延期缝合伤口。早期病例组常规应用青霉素加先锋霉素静脉输注5天;中晚期病例据情况适当延长用药时间。29例中截指2例,1例中指,截除近节指间关节以远;1例小指,截除掌指关节以远。2例均为中晚期病例,并发骨髓炎及腱鞘炎,反复多次清创不愈,伤指功能完全丧失。
16
发表于 2007-12-8 20:45 | 只看该作者

人咬伤

要打,伤口较大,较深时不能立即缝合,但要彻底清创,严格止血,引流,每日换药,4~5天后二期缝和。
17
发表于 2007-12-8 21:11 | 只看该作者

人咬伤

不用打应该敞开引流吧
18
发表于 2007-12-8 21:12 | 只看该作者

人咬伤

不用打应该敞开引流吧
19
发表于 2007-12-8 21:13 | 只看该作者

人咬伤

不用打应该敞开引流吧
20
发表于 2007-12-8 23:13 | 只看该作者

人咬伤

没被狗咬过的人咬的当然不用打狂犬疫苗
建议伤口二期缝合
21
发表于 2007-12-9 16:16 | 只看该作者

人咬伤

破伤风还是最主要的了,伤口大还是建议打疫苗
22
发表于 2007-12-9 16:22 | 只看该作者

人咬伤

1.治疗原则同狗咬伤;
   2.二期闭合伤口,伤口引流,加强换药
   3.抗生素预防感染,同时注射狂犬疫苗及破伤风疫苗。
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