腹痛5小时，到院5分钟后猝死。

s****3 · 发表于 2016-1-5 12:41

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男性，年轻人以“腹痛8小时余，加重20分钟。”患者8小时前出现腹痛，未在意未治疗，晚上喝完酒吃完饭后开车回到家中，几十分钟后患者有休休克前兆，面色青色，打120后，医生到现场，查腹部压痛，腹肌不紧，无反跳痛，问无受伤，答无受伤。十分钟左右紧急回院。到院查电子压正常，5分钟后，心脏停搏。当时彩超来了，做了个彩超示，腹腔有血，腹腔穿刺有不凝血。死亡后做CT示：腹腔有积液，怀疑肝脾破。家属说没有受伤。又怀疑腹主动脉破，但患者疼痛不是剧烈。我们在抢救的同时，家属要求输血，做手术。普外敢做吗。输血管用吗？5分钟不到人就挂了。还说为什么不到上级医院。病人怎么死的，都不是很清楚，真正的凶手估计正在角落里战战兢兢，背伏着罪恶过日子。家属就为了几万钱。放弃了查找真凶的机会。现在的中国人想法真的可悲。真像老人摔倒了，谁扶谁赔钱。
说说是什么原因造成腹腔出血死亡。

l****4 · 发表于 2016-1-8 20:53

胰腺的问题？查血淀粉酶了吗？
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y****9 · 发表于 2016-1-8 21:35

查血常规了吗？既往有血液病吗？重症胰腺炎？迟发性脾破裂？

s****3 · 发表于 2016-1-12 22:15

llxaikqh1314 发表于 2016-1-8 20:53
胰腺的问题？查血淀粉酶了吗？
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此消息发自Android版诊疗助手

来不及查，就死了。

d****i · 发表于 2016-1-17 22:40

既然怀疑休克，为何不上心电监护观察生命体征
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此消息发自Android版诊疗助手

h****u · 发表于 2016-2-10 17:00

紧急输***化钠，奥美，监测生命体征，休克了
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张****8 · 发表于 2016-2-12 13:22

我想问题出疑问的高手，五分钟的时间，你能做什么，我能做的只能是监护，积极抗休克

s****5 · 发表于 2016-2-15 10:29

追问外伤史，可能迟发性脾破裂

c****m · 发表于 2016-2-15 17:19

腹主动脉瘤破？？

s****3 · 发表于 2016-3-25 00:25

dahuihui 发表于 2016-1-17 22:40
既然怀疑休克，为何不上心电监护观察生命体征
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此消息发自Android版诊疗助手

我想问下，躺在担架床上5分钟，心电监护就显示直线。你能干什么，做手术，输血，血常规的血还没抽就死亡了。

x****5 · 发表于 2016-4-8 11:15

只能猜测：脏器破裂

d****4 · 发表于 2016-4-11 16:19

内容很好啊

d****7 · 发表于 2016-4-12 10:29

这肯定是有外伤史，只是家属隐瞒了，这种情况要报警的。

济**想 · 发表于 2016-4-12 14:58

心电监护是直线是死亡的征兆。过程都比较清楚。现在不是新政策出来了医疗**责任未认定前，医疗机构不得赔钱息事。法医鉴定结果应该是最好的证据，医院应该不用赔钱吧

某***学 · 发表于 2016-4-13 10:55

尸检吧，要赔钱就太心寒了

k***y · 发表于 2016-4-13 11:02

只能猜测：脏器破裂

L****y · 发表于 2016-4-17 20:41

肿瘤破裂出血，有可能。

y****i · 发表于 2016-7-3 22:51

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

h****a · 发表于 2016-7-7 16:33

夹层动脉瘤应该剧烈腹痛，血压下降，腹腔穿刺不到血性腹水，CT提示肝脾破裂，患者有饮酒史，酒后开车，不排除有外伤病史。

x****n · 发表于 2016-8-2 19:14

血压情况推断可能出血性休克不大，是否考虑感染性休克

死**姜 · 发表于 2016-8-12 01:46

没有尸检一切都是瞎扯谈，加上医院为了息事宁人胡乱赔钱（不是院长的钱所以慷慨的很），医闹不愈演愈烈才怪！

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h****g · 发表于 2016-8-16 23:27

不管结局怎样，程序上该做的，比如查胰酶这些还是要做。

还有就是外伤性脏器（胰？）破裂出血，不知道事发经过有无旁人一直陪伴、旁人有无隐瞒病史。
也就是说，如果没有人陪着回来，如果没有的，死者自己开车的过程中急刹车等胸肋腹撞击方向盘都有可能引起脏器破裂。至于有没有醉酒生事更无从可知了

z***l · 发表于 2016-8-24 19:30

腹痛患者一定要小心再小心2003年我遇见一患者轻度腹痛，低热，由广州转武汉，症状很轻，因家中很有钱遂一直住院结果主动脉夹层。上月一患者腹痛，基层医生没经验对症处理，死了，死因心梗

z***l · 发表于 2016-8-24 19:31

有时脾破裂不一定有明确外伤史

[急救医学] 腹痛5小时，到院5分钟后猝死。

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y**i y**i 当前离线 UID 979022 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2009-6-22 头像被屏蔽	18楼发表于 2016-7-3 22:51 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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