慢性疼痛的诊治思路

江**花

单侧原发生腰臀部软组织损害具有明显的腰臀部和耻骨部高度敏感的压痛者，必须双侧腰部与大腿根部同时进行处理，这样前后左右对应的相对放松，不至于引起单侧病变加重现象或日后出现健侧相关病理征象。比如单侧腰痛者如果只处理患侧，日后必出现健侧腰部症状，这是因为患者就诊时健侧症状隐藏，没有主诉反应而已。
2.       对原发性臀部软组织损害者，在处理原发性臀部病灶后，必须后续处理其双侧髂后上嵴、骶髂关节内侧缘病变之软组织，同时无论大腿根部内收肌耻骨部压痛点敏感与否，均必须同时处理耻骨部内收肌群，这样才不会后期出现大腿根部痛。比如：有臀部主诉痛患者，银质针治疗消除主诉痛不久，患者却表现大腿根部疼痛症状，这就是未处理耻骨部附着处软组织之故-后侧放松，前侧软组织相对拉紧之故。
3.       对原发性大腿根部软组织骨骼附着处病变未形成它处继发性病变者，只需处理大腿根部内收肌群；但已形成它处继发性病变者，则必须同时处理继发性损害之部位，否则达不到治痛目的。
4.       对原发性腰臀部软组织损害并发颈肩部、头部及卢脑征象者，绝大多数彻底消灭腰臀部病灶后，头颈肩背部及卢脑征象都大大减轻或消失，只有极少数在颈枕肩部形成继发性损害的无菌性炎症患者才需后续治疗颈枕肩部病变软组织才能完全消除所有征象。
5.       对原发性髌下脂肪垫损害还未形成它处继发性病变者，只需对髌下脂肪垫治疗即可完成治痛任务，但如果在它处已形成继发性病变者，则必须后续治疗继发病变部位。
6.       对原发性踝周软组织损害还未形成髌下脂肪垫损害或它处损害者，只需对踝周原发性损害区域治疗；但如果髌下脂肪垫或它处已形成继发性病变者，则必须后续治疗髌下脂肪垫或它处继发损害部位。
7.       对原发性肩胛骨背面软组织损害还未形成臂部及颈枕部软组织损害时，则只需对原发肩胛骨背面软组织治疗；但是如果在臂部及颈枕部已形成继发性软组织损害时，则必须对颈枕部的治疗才可完全消除颈枕部、臂部及卢脑相关征象。

江**花

慢性疼痛的诊治思路  

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绿*

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加****子

一看就是高手，不知通过什么渠道能学习到您的技术、、、

江**花

加油飞翔袋子 发表于 2016-7-6 20:28
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